正确答案: 大剂量糖皮质激素
B
题目:该病人的处理中,错误的是
解析:B。目前无药物控制瘫痪的发生和发展,只是对症处理。①前驱期和瘫痪前期卧床休息,注意水电解质平衡;②瘫痪期静脉注射高渗葡萄糖和维生素、瘫痪肢体置功能位;③恢复期及后遗症期促进肌肉功能恢复。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]出生第1天的新生儿,血常规:血红蛋白160g/L,白细胞21×109/L,N 0.60,L 0.38,M 0.02,HbF60%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示
正常新生儿
[单选题]牛乳中锌的吸收率约
40%
[单选题]为作出初步诊断,最简便的检查是
血涂片检查
[多选题]若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为
肺部感染
支气管肺发育不良
胆汁淤积综合征
解析:28天以后仍然需要机械通气或不能离氧,符合支气管肺发育不良的诊断,胸片有点片状高密度影,符合肺部感染表现。病儿早产极低体重儿,肝脏及胃肠发育不成熟并且多有长时间静脉营养,胆汁淤积综合征是常见的并发症,而且直接胆红素已超过总胆红素的50%,所以胆汁淤综合征诊断是成立的。
[多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
[单选题]关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的
当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
解析:新生儿胆红素超过5~7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸。
[多选题]金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,哪项不正确?()
肺部体征常不明显
解析:答案:D
[单选题]儿童诊断苯丙酮尿症的最常用筛选方法是
尿三氯化铁试验
[单选题]新生儿期应进行的预防接种为
卡介苗、乙肝疫苗
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