正确答案:

法洛四联症

A

题目：2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]接触流行性腮腺炎儿童后，应

立即检疫3周

解析：A。机体感染腮腺炎病毒后2～3周血中才能测到保护性抗体，但可以长时间存在。

[单选题][假设信息]病人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症

支气管肺炎

[单选题]其典型的实验室检查结果是

T4↓TSH↑

解析：B。先天性甲状腺功能减退症典型的实验室检查丁4降低、TSH明显升高。

[单选题]11个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养，未加其他辅食，2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染。肝肋下3cm，脾肋下1．5 em，Hb 68g／L，RBC2．8×1012／L。红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大，最佳诊断为

以缺铁性贫血为主的混合性贫血

[单选题]治疗疗程应为

抗生素静脉用药，总疗程10～14天

解析：患儿系婴儿，而且有全身症状，按上尿路感染用药，疗程10～14天。

[单选题]患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37．7℃，脉率148次／分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。愎部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2／HP，余正常。

轮状病毒肠炎伴重度脱水

解析：大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规，白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等，临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢冷，脉率快。所以应为重度脱水表现：

[单选题](39～42题共用题干)

尿常规

解析：A。血尿的诊断首先要区分是真性血尿还是假性血尿，以镜检为准。

[单选题]17天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T35．3℃，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺(-)，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25×109／L，N 88％，L 12％，可见中毒颗粒。

败血症+化脓性脑膜炎

[单选题]病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于

脑脊液变化

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