正确答案: 营养不良
C
题目:男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。
解析:正确答案:C
解析:蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼母乳喂养不足,没有及时添加辅食符合病因诊断。正常2岁小儿体重应为12kg,身高85cm,该小儿体重下降,身高低于正常。并有皮下脂肪减少,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉细无力、心音较低钝的表现,根据发病年龄、病因和临床表现该小儿患有营养不良,并发症自发性低血糖。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]生理性体重下降常发生在
1周内
解析:新生儿生后由于水分丢失较多,导致体重逐渐下降,5~6天降到最低点,一般7~10天恢复到出生体重。
[单选题]对于阵发性室上性心动过速的治疗,下列哪项不正确
静注利多卡因
解析:E。阵发性室上性心动过速有洋地黄类药物,β受体阻滞药,选择性钙离子拈抗药。
[单选题]关于上部量,正确的是
从头顶到耻骨联合上缘
解析:12岁时人体的中点位于耻骨联合上缘,上部量与下部量相等。
[多选题]6岁男孩,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况()
脑电图见高峰节律紊乱
解析:正确答案:D
[多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括
耳鼻喉科会诊做喉镜检查
静脉滴入青霉素
[单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为( )。
重度
[单选题]4个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列哪一项是本例腰穿的禁忌证
未被纠正出血倾向
[单选题](41~42题共用题干)
异常分娩史
解析:A。①产前诊断,既往所生新生儿有重度黄疸和贫血或有死胎史的孕妇及其丈夫均应进行ABO和Rh血型检查;②生后诊断,根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放试验阳性即可确诊。
[多选题]患儿在治疗期间,突然四肢抽动,需要采取下列哪些措施
吸氧
静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
增加脱水剂的应用
吸痰,清除咽喉部的分泌物
监测血糖、电解质
解析:泰能作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用,但有潜在引发抽搐的可能,所以中枢感染抽搐的患儿不用。
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