正确答案: 小剂量地塞米松抑制试验
C
题目:患者血皮质醇增高,为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,应进行( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是
急性肺水肿
解析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。此时患者休息时可无明显症状,但在体力活动时,因血流增快,肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高,即刻出现呼吸困难,咳嗽,发绀,甚至急性肺水肿。急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。
[单选题]关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是正确的
结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分、不能互相等同
解析:早在1942年,有人将SLE、PSS及PM称为胶原性疾病,当时作为结缔组织细胞间质的变性提出来的,将纤维蛋白变性看做是胶原纤维变性产物。随着组织生物化学的进展,发现纤维蛋白变性并不来自胶原纤维,也找不到作为胶原纤维特征性氨基酸的羟脯氨酸,同时发现这组疾病有些胶原在代谢和结构上并无异常,病理变化并不局限在胶原纤维,因此认为胶原病称呼不够确切。其后发现这类疾病的疏松结缔组织均有纤维蛋白样变性,粘液样水肿及坏死性血管炎的基本病变,故改称为结缔组织病,但不能说凡结缔组织病变都称为结缔组织病,任何实质细胞损伤时都必然累及周围的间质,也就是说人体任何疾病都或多或少的累及结缔组织,故结缔组织病概念和胶原病一样含糊。最近用风湿性疾病来概括。风湿病是泛指影响骨、关节及其周围组织的一组疾病,其病因包括感染性、免疫性、代谢性,内分泌性、退化性、地理环境性、遗传性等。因此,风湿病范围广泛,不能和胶原病,结缔组织病互相等同,它们只是风湿病的一部分。
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