正确答案:

肾炎性肾病

D

题目：10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／d1，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／d1。尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断为

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130／90mmHg，学龄前120／80mmHg。③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热， 1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38．9℃，嗜睡，营养差，颈抵抗(+)，心肺腹无异常，脑脊液WBC150×109／L，单核65％，糖2．24mmol／L，PPD试验阴性。

结核性脑膜炎

[单选题]氧疗中，哪种方法的吸入氧浓度最高

面罩吸氧

[多选题]高危儿管理，以下哪项是错误的?()

每例都要求转诊

解析：答案：D

[单选题]经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25×106／L，糖1．5mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0．52g／L，其可能的并发症是

脑室管膜炎

[单选题]生长激素分泌正常

GH峰值12ΜG／L

[单选题]水杨酸盐中毒处理中，哪项不正确?()

以生理盐水洗胃

[单选题]下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征

肺动脉狭窄

[单选题]治疗首选药物

糖皮质激素

[单选题]男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐，惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是

高血压脑病

解析：急性肾炎由于水、钠潴留，血容量增多，导致高血压，当血压骤升，超过脑血管代偿机制可出现脑水肿，出现头痛、呕吐、惊厥等症状；急性肾衰竭主要表现为无尿、高血钾等电解质紊乱症状；心力衰竭主要表现为气急、端坐呼吸、心率加快、咳嗽、吐粉红色泡沫痰；癫痫发作前一般无头痛、呕吐；患儿无发热及各种感染的征象，败血症的诊断无依据。

本文链接：https://www.233go.com/key/mwz1jw.html