正确答案: 会阴正中切开术出血较少,易缝合 会阴正中切开术容易并发会阴Ⅲ度裂伤
BE
题目:
孕妇28岁,孕1产0,孕41周,孕期正规产前检查,无任何妊娠高危因素,B超检查胎儿体重约3900g,目前宫缩持续20秒,间歇10~15分钟,宫缩强度"±",宫口扩张1cm,这种状态已持续了6个小时。
解析:会阴切开术的适宜时机是发现会阴部变薄、皮肤发白时切开,过早切开组织暴露时间过久,易引起感染。会阴正中切开术出血较少,但容易并发Ⅲ度裂伤,会阴侧切术可充分扩大阴道口,缺点是出血较多,愈合后瘢痕较大。故此题的正确选项是B、E;错误选项是A、C、D、F,其中关键错误选项是A、F。
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引流管不可高于膀胱
每日定时更换集尿袋
鼓励患者多饮水以增加尿量
防止引流管受压扭曲
解析:将集尿袋固定在床旁,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流。A正确。
尿管长期留置时,每日更换集尿袋1次,每周更换导尿管1次。C正确,B错误。
鼓励患者多饮水多排尿。D正确。
更换集尿袋时,避免用力牵拉导管,观察尿管是否扭曲、受压、移位或插入过深过浅;发现问题,及时调整。E正确。
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血细胞比容≥0.35
全血黏度≥3.6
平均动脉压≥85mmHg
解析: 尿钙/肌酐比值≤0.04,小动脉痉挛导致外周阻力增加是妊娠期高血压疾病的基础病理生理改变,血液流变学改变特别是全血粘度增加是影响血液外周阻力的重要因素。当血细胞比容(Hct)≥0.35,全血粘度>3.6,血浆粘度>1.6时,提示有发生子痫前期的倾向,85mmHg≦当平均动脉压(MAP)≦140mmHg,故CDE
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