正确答案: 软产道裂伤
D
题目:某初产妇,29岁,产钳助产分娩一女婴,体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给患者测血压100/50mmHg。
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解析:子痫是妊娠高血压发展的严重并发症;子痫前期可出现血压大于等于140/90mg,尿蛋白大于等于300mg/24h或(+),可伴有上腹不适、头痛等症状;子痫抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷,随之深部肌肉僵硬,很快发展成典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续约1-1.5分钟,期间患者无呼吸动作,此后抽搐停止,呼吸恢复,但患者仍昏迷,最后意识恢复,但困惑、易激惹、烦躁。
【避错】本题易漏选D,注意题干要求选择否定性答案。避错方法是掌握子痫的表现及处理。
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