[多选题]保护性隔离措施主要适用于

正确答案 ：ADE

新生儿

骨髓移植患者

使用免疫抑制剂的患者

解析：保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的病人, 如严重烧伤、 白细胞减少或缺乏、 白血病及免疫缺陷病人等，因此正确答案为ADE。

[多选题]下列选项中可引起感染性休克的疾病有( )。

正确答案 ：ABE

胆道化脓性感染

绞窄性肠梗阻

急性化脓性腹膜炎

[多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是

正确答案 ：ABDE

观察膀胱引流液的颜色

保持伤口、造口部位敷料干燥

观察生命体征

保持引流管通畅

解析：（1）观察生命体征、（2）膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。（3）膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食（4）膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。（5）回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况，及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 （6）预防感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。 （7）引流管的护理

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括

正确答案 ：ABCD

呼吸机的湿化器使用无菌水

防止冷凝水倒流

管道视情况定期更换

做好气道护理

[多选题]预防离退休综合征的发生，采取下列哪几种方法

正确答案 ：ABCDE

调整心态、顺应规律

善于学习、渴求新知

培养爱好、寄托精神

生活规律、保健身体

进行必要的药物和心理治疗

[多选题]与饱食有关的急腹症有

正确答案 ：ABCD

肠扭转

急性胰腺炎

慢性胆囊炎急性发作

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：慢性胆囊炎急性发作、肠扭转、胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎等急腹症与饱食有关

[多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括

正确答案 ：ABCDE

休克

气道梗阻

换气功能障碍

组织灌注不良

通气不良

解析：心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时，通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

[多选题]心理因素对健康的影响主要通过下列哪些发挥作用 ( )

正确答案 ：BC

情绪

情感

解析：社会心理因素致病机制目前认为是社会心理因素刺激主要通过中枢神经、内分泌和免疫系统对机体产生作用,从而影响健康

[多选题]急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

正确答案 ：ABCD

急性腹膜炎症状体征

血、尿淀粉酶增加

神志模糊

高度腹胀

解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见

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