[单选题]男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是

正确答案 ：D

全壁性炎症、非干酪样肉芽肿

解析：组织学克罗恩病特点为：①非干酪样肉芽肿；②裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；③病变累及肠壁全层。

[多选题]脊髓蛛网膜炎的脑脊液表现包括

正确答案 ：AD

脑脊液压力低

蛋白升高

[单选题]患者昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

正确答案 ：E

有机磷农药中毒

解析：患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。结合病史昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小考虑有机磷农药中毒。临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出一氧化碳中毒诊断。巴比妥类药物中毒有服用巴比妥类药物史。本类药物有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等。了解服毒剂量。巴比妥类药物超过其催眠剂量10倍以上者，均可视为致死量。本病未提供病史故错误。中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征，与本病不符。中毒多由口服或注射过量阿托品引起（如抢救有机磷农药中毒时用药过量）可引起口干、吞咽困难、声音嘶哑、面红、皮肤干燥、头痛、心动过速、心悸、发热、瞳孔扩大、视力模糊、排尿困难；本病未出现上述症状故错误。

[多选题]呼吸、循环衰竭的手足口病患者，治疗时 应注意

正确答案 ：ABCE

保持呼吸道通畅，吸氧

确保2条静脉通道通畅，监测呼吸、心率、 血压和血氧饱和度

在维持血压稳定的情况下，限制液体入量

根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴 胺、多巴酚丁胺等药物

[单选题]关于熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

正确答案 ：E

可改善肝脏生化指标，早期患者长期治疗可以延缓疾病的进展

[单选题]关于伤寒，下列哪项是错误的

正确答案 ：C

成人患者大多数出现腹泻

[单选题]肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为

正确答案 ：A

功能性肾衰竭尿钠＜10mEq／24小时

[单选题]大量蛋白尿指

正确答案 ：D

24小时尿蛋白定量大于3.5克

[单选题]尿碘是监测碘营养水平的公认指标，中度碘缺乏是指尿碘中位数为

正确答案 ：D

80~50 μg/L

[单选题]患者，男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为

正确答案 ：E

阵发性室上性心动过速

[单选题]女，52岁。咳嗽3个月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

肺泡细胞癌

解析：肺泡细胞癌患者有时咳大量稀薄的痰液，肺部病灶密度较高，呈双侧弥漫性微结节状阴影，病人逐渐出现呼吸困难，呈进行性加重。本题病例特点与之相符。

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