正确答案: 腹部诊断性穿刺
E
题目:
某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤,3小时后方被救出。查体:神志清,面色苍白,血压测不到,腹膜刺激征阳性,腰背部瘀斑,腹部叩诊呈浊实音,不能自主排尿,尿道流血,主诉口渴。
解析:骨盆为松质骨,骨折后本身出血较多,其邻近有动静脉丛,加之盆腔静脉丛多无静脉瓣阻挡回流,骨折后常引起广泛出血,出血量常达1000ml以上,积血沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区或膈下,形成巨大腹膜后血肿,可引起腹痛、腹肌紧张。如并发髂内、外动脉或股动脉损伤,亦可引起盆腔内严重出血,导致休克,甚至因失血过多迅速死亡。因此,要密切观察患者有无腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音的变化及有无腹膜刺激征等,必要时需做腹腔穿刺以明确诊断。故E选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为
选择性接受
选择性理解
选择性记忆
解析:患者对信息的选择性:①选择性接受;②选择性理解;③选择性记忆。
[多选题]严密隔离的具体措施是 ( )
患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
禁止探视与陪护
接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
患者的用物应严格消毒处理
病室每天消毒一次
解析:1. 病人应住单间病室,通向过道的门窗须关闭.室内用具力求简单、耐消毒,室外挂有明显的标志.禁止病人出病室,并禁止探视与陪护.2. 接触病人时,必须戴好口罩和帽子,穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严格.3. 病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理.4. 污染敷料装袋标记后送焚烧处理.5. 室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次
[多选题]下列实验室检查结果,符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是
血磷降低
血钙升高
甲状旁腺素升高
尿环腺苷酸增高
解析:原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查有血钙增高、血磷降低、尿钙增高、尿磷增高、尿中环磷腺苷、轻度高血氯性酸中毒 、血中碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶及尿中羟脯氨酸增高
[多选题]作大便隐血试验,嘱患者检查前三天禁食 ( )
肝、血类
肉类
含铁药物
解析:大便潜血实验前应禁食肉类、肝类、血类食物,大量绿色蔬菜及含铁剂药物,以免影响判断检验结果
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