• [单选题]患者男,42岁,因急性胰腺炎入院。既往无特殊病史,无饮酒史,实验室检查血糖、血脂等均正常。超声检查示胆囊多发小结石。治疗后病情很快好转,无其他并发症。关于手术治疗正确的是
  • 正确答案 :A
  • 胰腺炎治愈后,不出院行胆囊切除术


  • [单选题]清除血氨的主要途径是如下,但除外 ( )
  • 正确答案 :E
  • 随粪便排除


  • [多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是
  • 正确答案 :BD
  • 促胃液素瘤

    十二指肠溃疡

  • 解析:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。

  • [多选题]溃疡型胃癌的特点有
  • 正确答案 :ABE
  • 边缘不整齐

    周围黏膜中断

    呈火山口状

  • 解析:溃疡型胃癌约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。故ABE正确。

  • [单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线所见
  • 正确答案 :D
  • X线钡餐检查呈跳跃征象(stierlin's sign)

  • 解析:X线钡餐检查呈跳跃征象(stierlin's sign)为溃疡性肠结核节段性溃疡的表现,溃疡性结肠炎病变为连续性,在钡剂造影中可见到结肠袋形消失,肠管缩短变硬呈铅管状,肠壁不规则,边缘呈锯齿状,肠腔有多发的圆形充盈缺损。

  • [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是
  • 正确答案 :A
  • 肝门淋巴结

  • 解析:肝癌经淋巴转移时转移到肝门淋巴结最为常见,也可转移到胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。

  • [单选题]急性化脓性胃炎最常见的致病菌是
  • 正确答案 :E
  • 甲型溶血性链球菌


  • [单选题]有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是
  • 正确答案 :C
  • 可区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎


  • [多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是
  • 正确答案 :BC
  • 出现局部和血管的侵袭

    肝多发性占位

  • 解析:位于胰腺的血管活性肠肽瘤中,80%系单发肿瘤,20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部,25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤,其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中,也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性,恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一,此时并无肿瘤存在。故BC正确。

  • [单选题]男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是
  • 正确答案 :C
  • 血AFP检查


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