[单选题]患者，男，56岁。确诊2型糖尿病2年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是( )。

正确答案 ：E

加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂是影响糖类吸收的药物，主要降糖机制为能抑制小肠刷状缘上各种α-葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢，其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。常用α-葡萄糖苷酶抑制剂药物有阿卡波糖和伏格列波糖，通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，适用于餐后高血糖为主要表现的患者。可单独用药，也可与磺酰脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应，如腹胀、腹泻、排气过多。α-葡萄糖苷酶抑制剂多用于二甲双胍单用控制不佳的2型糖尿病。

[单选题]儿童鼻出血部位多数在

正确答案 ：A

鼻中隔前下方

解析：儿童和青少年的鼻出血部位多数在鼻中隔前下方的易出血区，中、老年者的鼻出血则发生在鼻腔后段。

[单选题]重性精神病患者健康管理服务的服务对象是( )

正确答案 ：C

辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者

[单选题]下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是

正确答案 ：E

腹泻病发病机制单一

解析：腹泻病例往往不是单一的机制致病，可能涉及多种因素。

[单选题]老年人易患便秘、燥证、消渴等病，感邪易从热化。其体质是

正确答案 ：D

阴虚质

解析：老年人阴虚质易患便秘、燥证、消渴等病，感邪易从热化。耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。故选D。

[单选题]属于痹证常见病因的是

正确答案 ：B

外邪侵袭

解析：痹证的常见病因：①外邪侵袭：侵袭居处、劳动环境寒冷潮湿，或阴雨潮湿季节，感受风寒湿邪则成风寒湿痹。冈寒湿痹，郁久化热，而致风湿热合邪痹阻经络为患。②正气不足：素体虚弱，或病后、产后气血不足，或劳倦过度，正气不足，卫外不固，外邪乘虚而入致病。故本题选B。

[单选题]肱骨干部位是指( )。

正确答案 ：E

肱骨外科颈远端1cm以下至肱骨髁部上方2cm以上

解析：肱骨外科颈远端1cm以下至肱骨髁部上方2cm以上为肱骨干。

[单选题]女婴，8月龄。高热4天，今日热退但躯干部出现红色斑丘疹，皮疹间有正常皮肤。最可能的诊断是

正确答案 ：C

幼儿急疹

解析：幼儿急疹主要见于婴幼儿，一般情况好，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结可肿大，常伴有轻度腹泻。皮疹特点为红色细小密集斑丘疹，头颈面及躯干部多见，四肢较少，一天出齐，次日即开始消退。高热3～5天，热退疹出。

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