[单选题]急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是

正确答案 ：B

绞窄性肠梗阻

解析：①急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛。②泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部。③外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛，内出血症状明显。④单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛。⑤绞窄性肠梗阻时会有腹痛呈持续性并阵发性加重（炎症和梗阻并存）。

[多选题]下列对肝素的描述错误的是( )

正确答案 ：BC

过量引起出血可用维生素K3对抗

激活纤溶酶原作用

[单选题]急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于（ ）

正确答案 ：D

血肿形成的速度

[单选题]患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题

正确答案 ：A

右髋关节

[单选题]对氨基甲酸酯中毒最有效的拮抗剂为( )

正确答案 ：A

东莨菪碱

[单选题]急性脑积水是指

正确答案 ：B

1周内

解析：按脑积水临床发病的长短及症状轻重，可分为急性、亚急性和慢性。急性在1周内，亚急性在1个月内，慢性在1个月以上。

[单选题]骨折移位与下列哪项因素无关

正确答案 ：C

骨折类型

解析：骨折类型可以判断移位形式，但骨折类型不决定移位。

[单选题]女，44岁，颈部包块1年,近1月生长迅速，无痛，伴轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。对此，初步诊断最有可能的是（ ）

正确答案 ：B

甲状腺癌

解析：甲状腺癌的临床表现及诊断：①甲状腺内肿物，质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现；②转移及压迫症状；③颈部肿块短期内无痛性增大；④细针穿刺细胞学检查、血清降钙素测定。根据患者情况，颈部包块1年，近1月生长迅速，无痛，伴轻度呼吸困难，查体，见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。对此，初步诊断最有可能为甲状腺癌。

[单选题]以下所列的外科手术中，不需要预防性使用抗生素的是

正确答案 ：D

空肠平滑肌瘤行肠切除术

解析：空肠平滑肌瘤行肠切除术为相对洁净手术，可不予术前抗生素。故答案应选D。

[单选题]对于ARDS患者，治疗时PAWP应不超过

正确答案 ：C

12mmHg

解析：对于ARDS患者，应在维持足够心排出量的前提下，通过利尿和适当限制输液量，保持较低前负荷，使PAWP不超过12mmHg。

[单选题]女，尿频尿急1年，尿白细胞(+++)，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾大盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。应考虑为( )。

正确答案 ：D

左肾结核并膀胱挛缩，对侧肾积水

解析：病变侵蚀左肾盂肾盏改变提示左肾结核，膀胱呈球形改变提示膀胱挛缩。

[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]甲状腺功能亢进病人在甲状腺次全切除术后出现呼吸困难的常见原因是（ ）

正确答案 ：C

伤口内出血压迫气管或喉头水肿

解析：甲亢术后呼吸困难和窒息的常见原因为：切口内出血压迫气管、喉头水肿、双侧喉返神经损伤和气管塌陷。

[单选题]结肠癌Dukes分期中B期是指

正确答案 ：C

癌穿透肠壁，无淋巴结转移

解析：结、直肠癌分期：癌仅限于肠壁内为Dukes A期；穿透肠壁但无淋巴结转移为B期；穿透肠壁有淋巴结转移为C期；有腹腔转移或远处转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除者为D期。

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