[单选题]患者，男性，60岁，哮喘。患者突然出现极度呼吸困难，发绀，右胸剧痛。查体：右胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，该患者可能发生了

正确答案 ：A

自发性气胸

解析：自发性气胸因胸腔积气及肺萎缩而出现相应体征，患侧胸部饱满，肋间隙增宽、呼吸运动减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。左侧气胸时心音不清，右侧气胸时可有肝上界下移，气管向健侧移位。严重张力性气胸者，易出现极度呼吸困难体征，如发绀、大汗淋漓、四肢厥冷、心律失常、休克、昏迷等。

[单选题]患儿，女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时应特别注意患儿的

正确答案 ：D

肛周皮肤

[单选题]在目标管理中，对目标的正确描述是

正确答案 ：B

目标应明确、恰当

解析：目标管理是以目标为导向，以人为中心，以成果为标准，而使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方法。在企业个体职工的积极参与下，确定工作目标，并在工作中实行“自我控制”，自下而上地保证目标实现的一种管理办法。

[单选题]脊柱骨折的形态，多属于

正确答案 ：C

压缩骨折

解析：因脊柱骨折多数由间接暴力引起，当从高处坠落时，头，肩，臀或足部着地，地面对身体的阻挡，使身体猛烈屈曲，所产生的垂直分力导致椎体压缩性骨折。

[单选题]患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了

正确答案 ：B

溃疡病急性穿孔

解析：有溃疡病史，有腹膜刺激症状，且有溃疡穿孔的特征表现：板状腹，初步考虑为溃疡穿孔。

[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是

正确答案 ：B

肠鸣音亢进

解析：低钾血症时肠道平滑肌蠕动减弱，临床表现为恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹。

[单选题]手术室护士在准备手术器械时，对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是

正确答案 ：E

压力蒸汽灭菌法

解析：压力蒸汽灭菌法是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法，是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢。压力蒸汽灭菌法用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、辅料，搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。故本题选E。解题关键：压力蒸汽灭菌法属于湿热法，是临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法。

[单选题]心源性晕厥最常见的病因是

正确答案 ：E

心律失常

解析：心律失常是心源性晕厥中最常见的原因。心脏起搏或传导障碍达到一定严重程度时，心动过缓（小于30～35次/分甚至停搏）或心动过速（大于150～180次/分）而无效收缩增加均可使心搏出量降低而导致晕厥发作。

[单选题]患者李某，大叶性肺炎，做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对

正确答案 ：E

以后用青霉素之前一定要做皮试

解析：青霉素过敏试验皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，选用其它药物，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属（ABC对）。交班时应重点说明患者的青霉素皮试结果，保障患者生命安全和护理工作质量（D对）。皮试结果阳性，患者禁止再使用青霉素，以防引起过敏性休克，危及生命（E错，为本题正确答案）。

[单选题]为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是

正确答案 ：C

甲胎蛋白

解析：原发性肝癌患者血清中含有一种与正常人胚胎时期完全相同的甲胎蛋白，阳性率可达60%～80%，应用于普查可发现无症状的早期肝癌。另外肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶可高于正常，但因缺乏特异性，仅作为诊断的参考。癌胚抗原是结直肠癌的辅助诊断化验项目。

[单选题]酒精擦浴时不宜擦

正确答案 ：C

前胸、腹部

解析：酒精擦浴是一种简便有效的降温方法，因为酒精能刺激皮肤血管扩张，增加体表血流量，并具有挥发性，在皮肤上迅速散发时可带走大量的热量，从而起到降温的目的。患者的心前区忌擦，以防出现反射性心率减慢及传导阻滞等；也不可擦腹部，以免腹部受刺激后产生疼痛或腹泻（C对）。

[单选题]上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是

正确答案 ：A

血液中蛋白质消化后在肠道吸收

解析：肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道，其蛋白质消化产物不吸收引起。

[单选题]论治的主要依据是

正确答案 ：B

辨证

解析：所谓“论治”又叫施治，则是根据辩证分析的结果来确定相应的治疗原则和治疗方法。辩证是决定治疗的前提和依据。论治则是治疗疾病的手段和方法

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