正确答案:

AIH

F

题目：患者女，47岁，因反复乏力、食欲减退1年余入院。入院前1年余无明显诱因出现乏力，休息后不能缓解。患者呈慢性肝病面容，皮肤、巩膜未见明显黄染。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。T 36.5 ℃，P 76次/min，BP 115/88 mmHg。实验室检查：TB l6.3 μmol/L，ALT 300 U/L，AST 375 U/L，GGT 395 U/L，HBV-M、HCV-M及HBV DNA阴性，A 48.2 g/L，G 47.2 g/L。B超示肝脾轻度肿大。余无异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]会导致尿胆素原排泄减少的是

肠梗阻

解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20%～30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环人肾并排出。肠梗阻时使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。

[多选题]无动力的细菌有

痢疾志贺菌

肺炎克雷伯菌

解析：痢疾志贺菌和肺炎克雷伯菌无鞭毛，动力阴性。

[单选题]高钾血症是指血清钾高于

5.5mmol／L

解析：高钾血症是指血清钾高于5.5mmol／L。

[单选题]引起继发性红细胞增多的原因是（ ）

严重心肺疾病

[多选题]下列哪些是引起新生儿生理性黄疸的原因 ( )

红细胞溶解致胆红素产生过多

肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高

新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下

母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用

[单选题]下列哪种碱基只存在于mRNA中，而不存在于DNA中( )

尿嘧啶

解析：考点：核酸的分子组成。核酸分子包括DNA和RNA。DNA的碱基组成是A、T、G、C。RNA的碱基组成是A、U、G、C。黄嘌呤为嘌呤代谢的中间产物，它在黄嘌呤氧化酶催化下最终生成尿酸。

[单选题]患儿，18个月，自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，查体发现该患儿扁桃体缺如，该患儿最有可能出现异常的检查是

血清抗体检查

解析：根据患者的临床症状X连锁无丙种球蛋白血症，又称Bruton病，血清中各类Ig显著降低。

[单选题]具有ADCC作用的细胞是

NK细胞

解析：ADCC即IgG抗体与靶细胞特异性结合后，通过其Fc段与NK细胞表面FcγRⅢ的结合，而使NK细胞对靶细胞产生定向非特异性杀伤作用。

[多选题]下列哪些疾病状态下，患者的血清TSH浓度常升高（ ）

垂体腺瘤

异源性TSH综合征

甲状腺性甲减

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