[多选题]阴道后壁修补术的适应证

正确答案 ：BDE

Ⅱ度阴道后壁脱垂

Ⅲ度阴道后壁脱垂

陈旧性会阴裂伤

解析：阴道后壁修补术的适应性为会阴陈旧性裂伤、阴道口松弛、直肠膨出者、子宫脱垂伴阴道后壁膨出者。故正确答案为BDE

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

正确答案 ：A

脾虚湿盛

[单选题]对于羊膜腔穿刺不恰当的是

正确答案 ：E

2周后重复穿刺

[单选题]女，52岁，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用

正确答案 ：A

单纯手术

解析：宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，可以诊断为换试试子宫内膜癌1期患者。手术是子宫内膜癌最主要的治疗方法。对于早期患者，手术目的为手术-病理分期，准确判断病变范围及预后相关，切除病变的子宫和可能存在的转移病灶，决定术后辅助治疗的选择。

[单选题]已婚未育女性，31岁，患单个子宫肌壁间肌瘤(6.5cm×10.0cm)，伴经量过多，Hb55g/L。最恰当的处置是

正确答案 ：B

纠正贫血后行子宫肌瘤切除术

解析：患者已婚未育女性，应保留子宫，重度贫血为手术指征，但最好的治疗方案是纠正贫血后，再行肌瘤切除。良性、慢性疾病，在输血的情况下手术，不恰当。诱导闭经纠正贫血的药物有：GnRH-α、米非司酮、达那唑等。

[单选题]下列哪种药物可引起药物性卵巢切除而导致暂时性闭经

正确答案 ：C

GnRH-α

解析：促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）：是人工合成的10肽类化合物，作用与天然的GnRH-α相似，但对GnRH-α受体亲和力强，对肽酶分解的稳定性好，半衰期长，效价约是GnRH的100倍。作用机制主要是通过抑制垂体促性腺激素的分泌，导致卵巢分泌的性激素减少，造成体内低雌激素状态，出现暂时性绝经，起到药物暂时去势的作用而达到治疗目的。故此疗法又称＼“药物性垂体切除＼”或＼“药物性卵巢切除＼”。

[单选题]下列有关产褥期循环系统改变的说法，不正确的是

正确答案 ：D

产褥期，心脏病患者不易发生心力衰竭

解析：妊娠期血容量增加，当胎儿胎盘从母体娩出后，由于子宫的收缩、胎盘循环的终止，过多的组织间液回吸收，大量的血液进入血循环，使血容量再一次增加，产后血容量增加15%～25%，这将加重心脏负担，特别是产后24小时内，患有心脏病的产妇极易发生心力衰竭。

[单选题]胎盘早剥病理改变错误的是

正确答案 ：C

子宫下段伸展，造成胎盘与附着部位错位

[多选题]软产道裂伤多发生在

正确答案 ：ABCD

会阴

子宫颈

子宫下段

阴道

解析：软产道包括子宫下段、子宫颈、阴道、会阴及周围软组织。软产道裂伤多发生在会阴、阴道、子宫颈和子宫下段，选ABCD。子宫体不属于软产道部分。

[单选题]女性盆腔淋巴分组不包括

正确答案 ：D

腹股沟浅淋巴组

解析：分为髂淋巴组（由髂内、髂外及髂总淋巴结组成）、骶前淋巴组（位于骶骨前面）和腰淋巴组（位于腹主动脉旁）三组。 阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。阴道上段淋巴与宫颈淋巴回流相同，大部汇入髂内及闭孔淋巴结，小部汇入髂外淋巴结，并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结。宫体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结，小部分汇入髂外淋巴结。宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时，往往沿各部回流的淋巴管扩散，引起相应淋巴结肿大。

[单选题]刮宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的是

正确答案 ：D

子宫切口感染、出血

[多选题]厌氧菌在产褥感染中占重要地位，下列描述恰当的是

正确答案 ：ABCDE

对甲硝达唑敏感

细菌培养阳性率低

与大肠杆菌混合感染，脓液有恶臭

容易引起血栓性静脉炎

主要有厌氧性链球菌和厌氧性类杆菌属，属于阴道的正常菌群

[单选题]适用于手术治疗的宫颈癌是

正确答案 ：A

Ⅰa～Ⅱa

[单选题]下列症状不属于中暑先兆的是

正确答案 ：C

多尿

[单选题]宫颈糜烂3年，活检为重度不典型增生，应

正确答案 ：E

宫颈锥切术

[单选题]临床最常见的两性畸形

正确答案 ：A

女性假两性畸形

解析：先天性肾上腺皮质增生( congenitaladrenal hyperplasia，CAH)是临床上最常见的两性畸形，又称肾上腺生殖综合征，为常染色体隐性遗传性疾病。是女性假两性畸形，患者染色体核型为46，XX，性腺为卵巢，内生殖器包括子宫、宫颈和阴道均存在，但外生殖器出现部分男性化，如阴蒂肥大。

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