[单选题]女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmol／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

正确答案 ：C

系膜毛细血管性肾炎

解析：本例为低补体性肾炎，临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6～8周内恢复正常，而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续，本例虽为女青年，但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外，对治疗无反应，病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。

[多选题]肾动脉狭窄的肾病变表现是

正确答案 ：BCDE

轻度蛋白尿

肾体积渐进缩小

夜尿多，尿比重及渗透压减低

血肌酐增高

解析：肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。肾脏缺血导致可肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化，出现少量蛋白尿、夜尿增多，随着病情进展血肌酐升高、肾脏萎缩，出现肾衰竭。

[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

正确答案 ：ABCDE

温热病热入营分

血热妄行出血证

热病伤阴，口干口渴

消渴证

热伤阴液，肠燥便秘

[多选题]肾小球毛细血管壁的构成包括

正确答案 ：BCE

上皮细胞

肾小球基底膜

有孔的内皮细胞

[单选题]有关肾衰时钙磷的平衡，下列哪项说法不正确

正确答案 ：A

高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来，且易引起临床症状

[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是

正确答案 ：B

0．6g／kg

[多选题]继发性肾病综合征主要有

正确答案 ：ABCDE

糖尿病肾病

系统性红斑狼疮

乙型肝炎病毒相关性肾炎

肾淀粉样变性

过敏性紫癜肾炎

[单选题]常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 ( )

正确答案 ：B

间接免疫荧光法(IIF)

[单选题]下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是

正确答案 ：C

对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

正确答案 ：A

木

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

正确答案 ：B

口干思饮，大便秘结

[单选题]男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白(++)，红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑

正确答案 ：A

急性肾小球肾炎

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

正确答案 ：ACE

部位固定

刺痛

夜间痛甚

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