[单选题]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是
正确答案 :A
纳差、恶心等消化道症状
解析:纳差、恶心等消化道症状是最早出现的症状,因小分子毒物早期就从胃肠道排出。
[单选题]皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为( )
正确答案 :B
紫癜
解析:紫癜可见皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色。
[单选题]带状疱疹的潜伏期为
正确答案 :A
难以确定
[单选题]女性,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是
正确答案 :B
脉搏短绌
解析:周围血管征包括:①毛细血管搏动征:用手指轻压患者指床末端,或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。②水冲脉:水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面,可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。③枪击音:正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音,而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音:用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动,且常伴有点头运动。⑥交替脉:交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏,为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉:正常脉波在其下降期有重复上升的脉波,但较第一个波为低,不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及,称为重搏脉,即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现,即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失,或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉:洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏,触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉:细脉指形态正常而振幅小的脉搏,与洪脉恰恰相反,触诊时脉搏弱而小,也称做丝脉。
[单选题]仅在我国流行的血吸虫病只有
正确答案 :D
日本血吸虫
[单选题]关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是
正确答案 :B
抗肾小球基膜抗体阳性
[单选题]男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是
正确答案 :A
可闻及Austin Flint杂音
解析:心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导,后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
解析:临床诊疗伦理是医务人员在诊疗过程 中应该遵循的道德准则,是医学伦理原则,也是衡量医务人员的最重要标准,包括以下原则:1、以患者为中心的原则:从维护病人利益出发,将为病人服务,满足病人合理医疗保健需求,作为医院各项工作的中心,把病人至上,一切为了病人2、最优化原则:是指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果,具体要求是痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害,3、整体性原则:对病人的病情、心理和社会的全面整体全方位关心4、密切协作原则:医生和病人、医生和医生、医生和护士之间的全面密切合作5、生命神圣与质量、价值统一原则其中第1点是最基本原则。
[单选题]女性,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液。患者可有
正确答案 :E
心前区闷,呼吸困难
解析:心包积液患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。
[单选题]深吸气时下列何种杂音会加强( )
正确答案 :A
三尖瓣关闭不全
解析:三尖瓣关闭不全的杂音特点是胸骨左缘全收缩期杂音,吸气时增强。
[单选题]对于伤寒杆菌,下列哪项错误
正确答案 :D
对一般化学药品不敏感
[单选题]脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于
正确答案 :D
中度昏迷
解析:中度昏迷对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射;角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动;呼吸、脉搏、血压已有改变;大小便潴留或失禁。
[单选题]属于洋地黄的绝对禁忌证的是
正确答案 :D
单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
解析:洋地黄不宜应用的情况:洋地黄中毒时禁用;血钾低于3.5mmol/L,心率低于60次/分,预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动和(或)心腔扩大。
[单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )
正确答案 :B
肺纤维化
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