• [单选题]尿毒症患者口腔有
  • 正确答案 :A
  • 氨味

  • 解析:有机磷农药中毒的患者口腔中能闻到大蒜味;肺脓肿患者呼吸时可发出组织坏死的臭味;尿毒症病人口腔有氨味;糖尿病酮症酸中毒患者口腔有烂苹果味;肝坏死患者口腔中有肝臭味。

  • [单选题]导致急性肺水肿的直接原因是
  • 正确答案 :C
  • 肺静脉压力升高

  • 解析:肺静脉压力升高,可以直接引起肺水肿,肺动脉压力升高、左心房压力高和左心室舒张末期压力升高间接引起肺水肿,右心房压力升高不引起肺水肿。

  • [单选题]男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选
  • 正确答案 :C
  • 西地兰


  • [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  • 正确答案 :D
  • 患者第一的原则


  • [单选题]男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清
  • 正确答案 :B
  • 乳糜性胸腔积液

  • 解析:乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

  • [单选题]患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
  • 正确答案 :D
  • 尿激酶等溶栓治疗

  • 解析:发病1小时内如头颅CT未显影,诊断脑梗死,在溶栓的时间窗内(3小时内),所以溶栓为首选治疗。

  • [单选题]固定性湿啰音( )
  • 正确答案 :D
  • 支气管扩张


  • [单选题]特发性功能性低血糖症表现为
  • 正确答案 :B
  • 饥饿试验(-)

  • 解析:1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴别,后者24~72小时多数可诱发低血糖发作。 2.胰岛素释放指数指胰岛素与血糖比值,胰岛素瘤时该比值明显高于正常。

  • [单选题]女性,34岁。血压210/130mmHg,下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是
  • 正确答案 :B
  • 右上腹连续性高调血管杂音

  • 解析:上腹部血管杂音提示肾血管狭窄。

  • [单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。该患者诊断为
  • 正确答案 :E
  • 主动脉狭窄以

  • 解析:1.根据高血压,低血钾,首先考虑原发性醛固酮增多症,再结合烦渴,多尿,肌无力症状,故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音,结合高血压,考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压,考虑为主动脉狭窄,狭窄以上血液灌注好,血压高,狭窄以下灌注差,血压低。

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