[多选题]哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现
正确答案 :AD
左心室内径扩大
收缩期右室流出道血流速度增高
解析:先天性肺动脉狭窄超声表现 右心轻度增大,右心室壁增厚,左心房室内径正常,左心室壁厚度正常,肺动脉瓣增厚,开放受限,部分患者可出现右心室流出道狭窄,肺动脉瓣上呈狭窄后扩张,余各瓣膜形态结构开闭尚可。
[多选题]关于泊肃叶方程(Poiseuille equation),叙述正确的有
正确答案 :ADE
表示管子的流量与两端的压强差成正比
表示管子的流量与管半径的四次方成正比
表示管子的流量与黏滞系数成反比
解析:Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比,与管半径的4次方成正比,与粘滞系数η成反比。
[多选题]左心室收缩功能评价包括
正确答案 :ABCD
左房室瓣环位移
心肌应变
心室扭转
收缩同步性评价
解析:顺应性评价是舒张功能。
[多选题]超声评价存活心肌的方法包括
正确答案 :AB
心肌声学造影
小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图
[多选题]通过简化的伯努利方程(Bernoulli equation)可以求得
正确答案 :ABCE
左房室瓣口狭窄的压力阶差
主动脉瓣口狭窄的压力阶差
心内分流的压力阶差
右房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力
解析:左房室瓣口反流的压力阶差,估算主动脉压力。
[多选题]介入性超声的禁忌证有
正确答案 :ABDE
灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者
严重出血倾向者
穿刺途径无法避开大血管及重要器官者
化脓性感染病灶(如脓肿)可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者
[多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节,错误的是
正确答案 :AB
一旦仪器固定,探头的频率也是固定不变的
前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"
解析:前处理(pre-processing) 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿(DCG)、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要,事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。
[多选题]散射和绕射的发生是有所区别的,其主要区别有
正确答案 :ADE
发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长
发生绕射时,超声波仅绕过障碍物的边缘行进
散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系
解析:发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长,发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时,小障碍物又将成为新的声源,并向四周各个方向发射超声波。
[多选题]关于声束与血流之间的夹角(θ),叙述正确的有
正确答案 :ABCD
当θ一定时,频率越低的探头可测血流速度(v)越大
欲重复检测同一处血流信息数据,θ角应保持相同
θ>60°时,测量的误差迅速增加
保持小角度(30°~45°)探测,误差较小
解析:多普勒血流速度公式:V=fdc/2f0cosθ,θ角越大cosθ的值越小,所以角度越大v值误差越大,即v的绝对值越大。在心血管检测时要求θ在0-20度之间,外周血管θ<60度。
[多选题]关于超声波的散射及折射,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
超声波入射至小于其波长的界面时产生散射
背向散射是组织内部结构成像的重要信息
红细胞的背向散射是研究血流运动的信号来源
折射与分界面两边介质的传导速度有关
折射会引起背侧目标变形,入射角超过临界角时,形成全反射
解析:选项说法均正确。超声正是利用大界面反射原理,能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓;还利用无数小界面后散射的原理,清楚显示人体表层,以至于内部器官、组织复杂而细微的结构。以上说法均正确,故全选。
[多选题]关于下腔静脉及其属支的正常超声表现,叙述正确的有
正确答案 :DE
下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型,S波波峰常大于D波波峰
S波和D波为前向波,V波、A波及C波为反向波
[多选题]关于二次谐波的接收及图像质量的改善,叙述正确的有
正确答案 :ABD
接收时提取2f0的谐波回声信号(自然组织与造影剂谐波信号)
通过锐利接收滤波器提取纯净谐波成分,消除基波与二次谐波重叠成分
消除近场伪像干扰,包括表层腹壁和旁瓣伪像
[多选题]有关多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCD
多胎妊娠中双胎多见
早产发生率高
围生期死亡率高
多胎妊娠孕妇并发症多
解析:多胎妊娠在早孕期诊断率较低。故ABCD选项正确,E选项错误。
[多选题]超声造影剂的相关应用有
正确答案 :ABE
经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管
经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影
左心造影的重点是左心腔及心肌造影,其临床意义大于右心造影
解析:右心造影 从末梢静脉注入,造影剂微气泡直径大于红细胞直径(大于8μm),只在右心系统及肺动脉显影。
左心造影 从未梢静脉注入,造影剂微气泡直径小于红细胞直径(小于8μm),从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。
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