[单选题]诊断肠易激综合征最关键的是

正确答案 ：A

除外器质性疾病

解析：IBS的确切定义是一组以腹部不适或疼痛，同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病，而且这些症状不能用生化的异常或肠道的解剖学、形态学异常来解释。因此这些症状的出现首先要排除器质性病变。

[单选题]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为

正确答案 ：E

局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎，或新月体性肾炎

解析：ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。

[单选题]有关感染性关节炎，哪一项描述不准确

正确答案 ：B

急性细菌性关节炎的治疗需要强调足疗程的抗生素使用，必要时穿刺引流，支持治疗也应保证

解析：对于急性细菌性关节炎，必须充分引流感染的关节，制定足够长的、能治愈感染的抗感染疗程。如针吸抽液不成功，必须立刻考虑外科引流。

[单选题]女性，15岁；上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率轻度下降，拟诊急性肾炎，化验：血红蛋白96g／L，患者贫血的原因可能是

正确答案 ：D

水钠潴留、血液稀释

解析：急性肾炎可伴有轻度氮质血症，肾功能一过性受损，本例有内生肌酐清除率轻度下降，但不足以导致促红细胞生成素生成减少、缺铁及毒素破坏致红细胞寿命缩短，骨髓抑制没有证据支持，因此最可能的贫血原因是水钠潴留和血液稀释。

[单选题]患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为

正确答案 ：A

双膝关节的X线片

[单选题]骨关节炎患者的典型体征是

正确答案 ：B

方形手畸形

解析：方形手畸形是骨关节炎患者的典型体征。

[单选题]男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38℃，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

正确答案 ：E

复查血尿淀粉酶

[多选题]在细胞、组织损伤的原因中，下列哪些因素可直接损伤细胞？（ ）

正确答案 ：ACE

免疫反应

生物因素

化学因素

[单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是

正确答案 ：D

骨髓细胞外铁

[单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

正确答案 ：A

浮脉

[多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

正确答案 ：AB

寒热平调

散结除痞

[多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

柴胡、当归

茯苓

白芍、白术

炙甘草

[单选题]慢性支气管炎最主要的并发症是

正确答案 ：E

肺气肿、肺心病

解析：慢性支气管炎最常见的合并症是肺气肿和肺源性心脏病。

[单选题]流行性乙型脑炎的主要传播途径是

正确答案 ：D

虫媒传播

[单选题]AIDS患者晚期淋巴结的病理变化是

正确答案 ：E

淋巴细胞消失殆尽

[多选题]pss与SLE的鉴别要点为

正确答案 ：ABDE

SLE有蝶形红斑

pSS多见于中老年妇女

pSS很少出现高热

PSS高球蛋白血症明显

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