[单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸

正确答案 ：C

胆石症

解析：1.发热、腹痛、黄疸是胆石症的三联征。2.喷射性呕吐多为颅内压增高的表现，见于脑血管疾病。4.急性心肌梗死时由于迷走神经受坏死心肌刺激可出现恶心、呕吐。

[单选题]心包积液

正确答案 ：E

CVP增高

解析：CVP增高表示有明显心力衰竭，且有发生肺水肿的危险，有可见于心包积液。

[单选题]患者男。胸闷，查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是

正确答案 ：D

心包积液

解析：心包积液查体心浊音界为烧瓶样。

[单选题]在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

正确答案 ：C

脓液引流不畅

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

正确答案 ：B

诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察

[单选题]先昏迷后发热常见于下列哪种疾病

正确答案 ：A

脑出血

解析：先昏迷后发热者，多见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。

[单选题]固定性湿啰音( )

正确答案 ：B

支气管扩张

[单选题]致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是

正确答案 ：E

脆弱类杆菌

解析：脆弱类杆菌（b.fragilis） 为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌，脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶，破坏青霉素，故对青霉素有耐药性。

[单选题]目前认为，肺心病的首要死亡原因是

正确答案 ：D

肺性脑病

[单选题]立克次体病

正确答案 ：E

斑疹伤寒

解析：立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称，可见于斑疹伤寒。

[单选题]患者女，57岁。胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下疾病中的

正确答案 ：E

心包炎

[单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是

正确答案 ：D

疼痛关节数

[单选题]传染性单核细胞增多症的脾大是

正确答案 ：A

感染性脾大

解析：传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病，本病多由EB病毒感染所致，少数可由巨细胞病毒、弓形虫、腺病毒、肝炎病毒、HIV等引起。

[单选题]男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

正确答案 ：D

慢性纤维空洞型肺结核

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞性肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

[单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病

正确答案 ：C

急性血型播散型肺结核

解析：PPD阴性见于血行播散型肺结核，是一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核 , 造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病，由原发型肺结核发展而来，也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童，成人亦可发生。随着人口老龄化和老年人寿命的延长以及结核病疫情的回升，老年血行播散型肺结核病有增多趋势。

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