• [单选题]哪种病人不需使用全胃肠外营养
  • 正确答案 :C
  • 胆囊造瘘术后

  • 解析:全胃肠外营养适应证:①不能从胃肠道进食的;②严重烧伤和严重感染;③消化道需要休息;④特殊病情:如坏死性胰腺炎、急性肾衰等。胆囊造瘘术后不需使用全胃肠外营养。

  • [单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是
  • 正确答案 :D
  • 蔗糖溶血试验


  • [多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指
  • 正确答案 :BE
  • 单位时间为1min

    肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


  • [单选题]足少阳胆经起于( )
  • 正确答案 :B
  • 目外眦


  • [单选题]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括
  • 正确答案 :A
  • 急诊手术修补

  • 解析:本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症,术后早期瘘可急诊手术修补,而晚期瘘则主张保守治疗,措施包括BCDE等。

  • [单选题]有关术前讨论,以下概念哪项不正确
  • 正确答案 :E
  • 对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论


  • [单选题]引起血糖减低的是
  • 正确答案 :D
  • 胰岛B细胞瘤


  • [单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 收缩肠系膜动脉

  • 解析:现代抗休克治疗中,已极少应用血管收缩剂,但多巴胺还常在早期应用;血管扩张剂的应用具有一定的价值,它能解除小动脉和小静脉的痉挛,关闭动脉短路,疏通微循环,增加组织灌流量和回心血量,但在应用前,需先补足血容量,以免血压骤降,造成死亡。常用的血管活性药物有:去甲肾上腺素、间羟胺(阿拉明)、去氧肾上腺素(新福林)、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C(西地兰)等。多巴胺是最常见的血管收缩剂,具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺[<10μg/(min·kg)],主要兴奋β1和多巴胺受体,增加心肌收缩力、增加心排出量,并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/(min·kg)]则兴奋α受体,增加外周血管阻力。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

  • [单选题]关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 术前3天用抗生素

  • 解析:结肠和直肠手术前5~7日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。

  • [单选题]Tietze病是指 ( )
  • 正确答案 :A
  • 非特异性肋软骨炎


  • [单选题]在肺癌中最多见的是
  • 正确答案 :A
  • 鳞状细胞癌


  • [单选题]胸部外伤后开胸探查手术的指征是( )
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:胸内持续出血、气管支气管损伤、胸内异物、膈肌破裂均是胸外伤后开胸探查的手术指征。

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