[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是( )
正确答案 :C
假寒证用寒药
[多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是 ( )
正确答案 :BCDE
多发性溃疡
难治性溃疡
高胃酸分泌
高空腹血清胃泌素
[多选题]符合急性普通型肝炎的描述为
正确答案 :ABCE
可引起血清ALT增高
可引起黄疸
可引起肝细胞灶状坏死
可引起肝细胞气球样变
解析:急性病毒性肝炎常见广泛的肝细胞变性,以胞质疏松淡染和气球样变最为普遍,而坏死较轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死及嗜酸性小体形成。故ABCE正确。
[多选题]胃食管反流病常见的症状是( )
正确答案 :ABCD
胸骨后疼痛
咽部不适感
胃灼热和反酸
吞咽困难
解析: 胃食管反流病的临床表现主要有1、胃烧灼感和反酸 2、吞咽疼痛和吞咽困难 3、其他,如咽喉炎,咽部不适或异物感,咳嗽、哮喘,个别患者可反复发生吸入性肺炎。故选:ABCD。
[多选题]大肠癌的化疗适应证有( )
正确答案 :BCDE
术前或术中
Dukes B期结肠癌
晚期不能切除或有远处转移
Dukes C期结肠癌和Dukes B期直肠癌(不易根除者)
[多选题]关于甲胎蛋白的临床意义,正确的是( )
正确答案 :ACE
持续阳性,肝细胞癌可能性最大
非恶性肝病可一时性升高
孕妇能出现低AFP
解析:是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,不是转移性肝癌,故B错误。某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等,血液中的AFP也有不同程度升高。故D项错误。余正确。
[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
正确答案 :ABCE
柳氮磺吡啶
硫唑嘌呤
手术治疗
肾上腺皮质激素
解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。
[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[多选题]胆总管结石梗阻时可以表现
正确答案 :ABDE
发热
黄疸
胆囊肿大
上腹绞痛
解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状;若胆管下端梗阻完全,胆囊管通畅,胆囊壁尚未纤维化萎缩,表现右上腹有肿大压痛的囊性包块;肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛;患者表现弛张性高热。
[多选题]上消化道出血的呕血的颜色性状可见
正确答案 :ABCD
呈咖啡渣样
夹有食物残渣
棕褐色
鲜红色夹血块
解析:1.凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。2若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。ABC正确,3血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。4.只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色,D正确。故ABCD正确。
[单选题]所有辨证方法的总纲是( )
正确答案 :B
八纲辨证
[多选题]DILI的病理表现通常为
正确答案 :ACE
小叶中央灶性坏死和脂肪变性
肝脏炎症可较轻,但小胆管淤积可较明显
主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润
解析:DILI的病理变化均为非特异性,主要包括:1、肝细胞脂肪变性2、肝细胞性胆汁淤积 3、肝细胞凋亡 4、中性粒细胞或嗜酸性粒细胞浸润 5、上皮内肉芽肿 6、铁沉着。故选:ACE。
[多选题]确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是 ( )
正确答案 :ABCE
决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出Hp
Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致
根除Hp能使胃粘膜炎症消退
从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
正确答案 :C
四神丸
[多选题]肝癌的常规监测指标主要有哪些( )
正确答案 :AC
血清甲胎蛋白(AFP)
肝脏超声检查
解析:肝癌的常规监测指标主要有血清甲胎蛋白(AFP),肝脏超声检查。故选:AC。
[多选题]容积性泻药的作用机制是
正确答案 :ACDE
在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
具有强大的吸水性
膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便
在肠内不被消化和吸收
解析:容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,能吸收大量水分,并阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化粪便,而且使肠内容积增大,对肠黏膜产生机械性刺激作用,另外,解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用,促进肠管蠕动,引起排便。
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