[多选题]男,1岁,因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml,诊断为腹泻病及低渗性脱水,具有哪些临床表现
正确答案 :ABDE
血清钠<130mmol/L
水分丢失的比例小于电解质的丢失
脱水症状比较严重
循环血容量减少
解析:低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,使循环容量在体外丢失的情况下,因水向细胞内转移更进一步减少,严重者可发生血压下降,进展至休克。由于血压下降,内脏血管发生反射性收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,尿量减少,而出现氮质血症。肾小球滤过率降低的另一后果是进入肾小管内的钠离子减少,因而钠几乎全部被重吸收,加之血浆容量缩减引起醛固酮分泌增加,钠的回吸收更为完全,故尿中钠、氯离子极度减少,尿比重降低。若继续补充≥电解质溶液,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。由于低张性脱水时细胞外液的减少程度相对较其他两种脱水明显,故临床表现多较严重。
[多选题]生长激素的副作用有哪些 ( )
正确答案 :ABCDE
局部红肿
产生抗体
视盘水肿
颅高压
增加股骨头坏死的发生率
[多选题]胸腔积液为渗出液的疾病有
正确答案 :ACE
肺炎
结缔组织病
膈下病变
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
正确答案 :C
肺、肾
[多选题]法洛四联症杂音描述正确的是 ( )
正确答案 :ABDE
胸骨左缘2~4肋间Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ粗糙收缩期喷射音
杂音为肺动脉狭窄所致
肺动脉第2音减弱
肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音
[多选题]胎儿宫内窒息的征象是
正确答案 :ABD
胎心减慢至100次/分以下
羊水中有胎粪污染
胎动增加,胎心率≥160次/分
[多选题]关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点,正确的是( )
正确答案 :ABDE
骨髓增生活跃
中、晚幼红细胞增多为主
红细胞胞质成熟程度较胞核差
粒系无明显改变
[多选题]下列哪些先天性心脏病X线检查主动脉影可能缩小 ( )
正确答案 :AD
室间隔缺损
房间隔缺损
[多选题]急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是正确的
正确答案 :ABE
水肿、少尿、循环充血者,可口服双氢克尿塞
少尿和(或)明显循环充血者可用呋塞米静脉注射
禁用螺内酯
[多选题]关于遗传性球形红细胞增多症,叙述正确的有
正确答案 :BD
贫血、黄疸、脾大是主要临床表现
脾切除治疗有效
[多选题]胎粪吸入性肺炎的主要治疗方法有哪些
正确答案 :ABCE
清理呼吸道
头罩吸氧
机械通气
吸入一氧化氮
解析:胎粪吸入性肺炎多有肺气肿,不宜用CPAP,否则易发生气胸。
[单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )
正确答案 :D
五心烦热,失眠多梦
[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
正确答案 :E
失笑散
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
正确答案 :E
呼吸频率
[多选题]颞叶癫痫的主要临床特点是 ( )
正确答案 :ABC
突然意识丧失、动作停止、凝视
口-消化道自动症
具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
[多选题]可引起急进性肾炎的疾病有
正确答案 :ABCDE
肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)
狼疮性肾炎
过敏性紫癜性肾炎
重症毛细血管内增生性肾小球肾炎
重症系膜毛细血管性肾小球肾炎
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