[单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3－4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2－4周方缓解，饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

正确答案 ：B

消化性溃疡出血

解析：消化道出血的鉴别诊断包括两大方面：出血部位及病因的鉴别。上消化道出血以黑便为主要临床表现，可伴或不伴呕血，而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。

[单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

正确答案 ：E

生长抑素

[单选题]肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值

正确答案 ：B

残气量，残气量／肺总量（%）测定

[单选题]男孩，12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g／L，网织红细胞0.09（9%），红细胞呈小球形，中央苍白区消失，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（－）。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查

正确答案 ：D

自体溶血试验

[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

正确答案 ：BCD

既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药

能诱发或加重感染

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。

[单选题]手部X线片显示中节指骨远端吸收变细，末节指骨近端凹陷扩大，指甲钙化，可能为

正确答案 ：D

牛皮癣性关节炎

[多选题]对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查

正确答案 ：CD

肾组织活检

ANCA

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

正确答案 ：B

少神

[单选题]染色体检查发现t（8；21），常见于

正确答案 ：D

AML－M2

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

正确答案 ：C

呕吐酸水或苦水

[单选题]大咯血常发生于以下哪种情况

正确答案 ：B

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

解析：咯血是单纯性二尖瓣狭窄常见的临床表现，甚至是第一个出现的症状。当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。当二尖瓣狭窄伴有关闭不全时，咯血发生率与瓣膜病变有关，如是以关闭不全为主时，咯血的发生率明显减少。主动脉瓣病变、室间隔缺损等很少发生咯血。

[单选题]多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起肌炎相鉴别，比较可靠的方法是

正确答案 ：C

免疫学方法-异性抗体的检测

[单选题]SLE可能的致病因素是

正确答案 ：E

以上都是

[多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

正确答案 ：ACD

心与小肠相表里

肾与膀胱相表里

肺与大肠相表里

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