正确答案:

粗隆间骨折

D

题目：女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断

解析：患者右髋部摔伤，现短缩畸形，右下肢外旋近90°，是典型的粗隆间骨折的表现，故本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]Scheuermann病的诊断标准包括

后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°

椎体终板不规则

胸椎后凸＞45°

出现Schmorl结节

解析：Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°；椎体终板不规则；胸椎后凸＞45°；出现Schmorl结节。

[单选题]有关站立前期先天性髋关节脱位，下列不正确的是

Trendelenburg征阳性

[多选题]关于免疫球蛋白，下列叙述正确的是

所有的抗体均属免疫球蛋白

由浆细胞合成分泌

解析：所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。抗体是机体免疫细胞被抗原激活后，由B细胞分化成熟为浆细胞后所合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。本题答案中正确的是BE。

[单选题]下列神经损伤与手部畸形的关系中，不正确的是

正中神经损伤：拇指内收畸形

解析：正中神经损伤引起拇指外展功能障碍。

[单选题]女，34岁，车祸伤1小时，X线示骨盆骨折，现血压70/30mmHg，首选处置是

抗休克治疗

解析：骨盆骨折的治疗要考虑严重并发症的治疗和骨折本身的治疗，严重并发症的危害性远比骨折本身严重，应首先积极处理。大出血是骨盆骨折最严重的并发症，应积极纠正休克，在此基础上及时处理引起休克的原因。教师应强调绝不能为了骨折而治疗骨折，应以抢救生命为首要。

[单选题]患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是

拆除内固定后不需外固定

解析：胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，可以拆除内固定后不需外固定，需要日常活动注意保护3月余。

[多选题]影响骨折愈合的局部因素

骨折的类型和数量

骨折部位的血液供应

软组织损伤程度

软组织嵌入

感染

解析：影响骨折愈合的局部因素：骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染，本题答案选择ABCDE。

[单选题]青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用

施行胸椎病灶清除及椎管减压术

解析：患者胸椎结核经保守治疗后无好转，现加重，需要手术治疗清除病灶并减压，本题答案选择C。

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