正确答案:

减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量

E

题目:患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]苯巴比妥有下列哪些作用和不良反应
  • 诱导肝药酶

    大剂量引起麻醉

  • 解析:苯巴比妥为长效巴比妥类,随着剂量的增加,其中枢抑制作用的程度和范围逐渐加深和扩大,相继出现镇静、催眠直至麻醉,中毒剂量可使延髓呼吸中枢和血管运动中枢抑制,甚至麻痹死亡。可因诱导肝微粒体酶不仅加速自身的代谢,还可加速其他多种药物的代谢。

  • [多选题]下列有关左旋多巴的叙述中正确的是
  • 对轻症和年轻患者疗效较好

    起效慢,一般用药2~3周才出现客观体征改善

    长期应用后出现“开关”现象

    一般不与氯丙嗪等吩噻嗪类药物合用

  • 解析:左旋多巴用于原发性震颤麻痹症及非药源性震颤麻痹综合征,对肌肉僵直和运动困难疗效好,对改善肌肉震颤症状疗效较差,对震颤麻痹的效果一般在2~3周时显示。对中、轻度效果较好,重度或老年人较差。氯丙嗪等吩噻嗪类抗精神病药引起的锥体外系症状,不可用左旋多巴治疗,因两者有拮抗作用。长期应用后出现“开关”现象(患者突然多动不安是为“开”而后又出现肌肉强直运动不能是为“关”),年龄较轻的病人易出现“开关”现象,可减少裁量或静注左旋多巴翻转或控制这一现象。

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