正确答案:

Lambert-Eaton肌无力综合征

A

题目：　患者男，65岁，因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显，上楼困难、行走费力；劳累后症状加重，休息不能缓解；无晨轻暮重，不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。

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是周围神经疾病中最常见的病理变化

发生机制主要是在致病因素的影响下，胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞

变性通常从轴突的远端开始，向近端发展

多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致

解析：神经轴突变性是周围神经疾病中最常见的病理变化，变性通常从轴突的远端开始，向近端发展。发生机制主要是在致病因素的影响下，包体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞，多由中毒，代谢，自身免疫病等因素所致。所以选ABCD.

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