正确答案:

口腔扁平苔癣

D

题目：患者，男，36岁，口腔内双颊处白斑。检查：口内双侧颊黏膜白色针状小丘疹。呈网状花纹样。有烧灼感，手背皮肤紫红色扁平丘疹。近期未服用过任何药物。分析该病人诊断可能是

解析：盘状红斑狼疮黏膜损害表现为圆形红斑或糜烂，较周围黏膜凹下，四周白纹为放射状，皮肤损害多发生在头面部，典型蝴蝶斑，排除A；患者近期未服用过任何药物，排除B;多形性红斑多见唇部，大面积糜烂，灰白色假膜，无白花纹，排除C；口腔白斑无丘疹出现，无网状花纹，无皮肤表现，排除E。扁平苔癣口腔黏膜表现为灰白色针头大小的小丘疹，稍高于黏膜，散在或成簇发生，四周可见各种形状条纹，皮肤表现为紫红色或暗红色多角形扁平丘疹，根据病例表现，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胆绞痛患者最好选用

哌替啶(杜冷丁)+阿托品

解析：杜冷丁(哌替啶)是人工合成镇痛药，10分钟即可产生镇痛、镇静作用，成瘾性比吗啡轻，常与异丙嗪合用作为麻醉前给药或组成人工冬眠合剂。 适应于：①各种剧痛的止痛；②心原性哮喘；③麻醉前给药；④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)；⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。

[单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当

向患者的近亲属说明，并取得其书面同意

解析：《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。

[单选题]黏膜下层无小唾液腺分布的是

唇红

解析：唇红黏膜下层没有小唾液腺分布，而其他部位，如：颊、软腭、舌腹、黏膜下层均有小唾液腺，所以A、B、C不选；硬腭没有黏膜下层，所以E不选；故此题选D。

[单选题]数目最多，力量最强大的纤维，起悬吊牙齿的作用的是

斜行纤维

解析：斜纤维是牙周韧带中数量最多，力量最强的纤维束。一端附着在牙槽骨(高的一端)，另一端附着在牙骨质(低的一端)与牙齿的长轴成45°角，左右斜行。在水平切面上，斜纤维排列呈螺旋状而不是直的放射状，这种排列可限制牙齿的转动。斜行纤维能承受较大的咀嚼压力，起悬吊作用，主要承受垂直方向的压力，并使咀嚼压力均匀分布在整个牙槽骨上。

[单选题]活检时，切取活检组织的部位是

肿瘤边缘与正常组织交界处

解析：切取活检组织适用于表浅或有溃疡的肿瘤，切取的部位最好在肿瘤边缘与正常组织交界处切取0.5～1.0cm的一块楔状组织。切取组织活检时不宜切取位于肿瘤内部（深部）或边缘处，不利于正常和病变组织的对比研究。B项的切取组织最全面，故选B。

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