正确答案: 前列腺癌
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题目：男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。
解析：1.老年患者，伴有前列腺问题，且出现多处骨痛，应首先怀疑前列腺癌。 2.应首选全身骨显像，如发现多发性放射性浓聚灶，则可考虑前列腺癌伴骨转移可能。 3.对骨显像阴性，而有骨痛、血清CEA 或PSA升高的患者，或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。 4.男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。当全身骨显像发现腰椎、骨盆等部位出现放射性异常浓聚病灶时，应首先考虑前列腺癌的诊断，并进一步做相关检查。
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