正确答案: 子宫内膜癌
B
题目:患者,女,65岁。绝经10年,反复阴道流血4次,量中等,平时白带少许,查体:子宫体略大。首先考虑的诊断是( )。
解析:周期不规则的阴道出血多为无排卵性功能失调性子宫出血,围绝经期妇女应注意除外早期子宫内膜癌。无任何周期可辨的长期持续阴道出血多为生殖道恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,50岁。平时无明显咳嗽、咳痰,只有反复咯血,最可能的诊断为( )
干性支气管扩张
解析:部分支气管扩张患者平时无咳嗽及脓痰,只有反复咯血(咯血量多为中量或大量),临床称为”干性支气管扩张“。
[单选题]对原发性高血压患者,每年要提供至少( )次面对面的随访
4
[单选题]发生医疗事故争议时,在医患双方在场的情况下封存的病历资料是
疑难病例讨论记录
解析:《医疗事故处理条例》第十六条规定:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。患者有权复印的资料为客观资料,关于病患的主观资料,患者是无权复印的,但是可以要求封存。
[单选题]以下不属于窒息常见原因的是
流鼻涕
解析:人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。用物堵塞呼吸孔道、患急性喉头水肿为机械性窒息,不选A、B。一氧化碳中毒属于中毒性窒息,不选C;脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止,属于病理性窒息,不选D。流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一,一般不会引起窒息,故选E。
[单选题]痰的性状与其对应疾病的概述,不正确的是
粉红色泡沫痰——肺炎支原体肺炎
解析:粉红色泡沫痰是肺水肿的特征,常见于左心衰竭,D错误。故选D。果酱样痰是肺血吸虫病的典型表现之一;大量脓性泡沫痰是肺脓肿和支气管扩张的典型特点;肺炎球菌肺炎的痰特点为铁锈色痰;红色胶冻样痰见于肺炎克雷伯杆菌肺炎、支气管肺癌。
[单选题]对急性脑梗死病人,下列哪种情况不适于溶栓治疗( )
头部CT出现低密度灶
解析:本题选E。急性脑梗死,CT检查6小时以内多正常,24~48小时后梗死区出现低密度灶。CT出现低密度灶提示患者起病已超过6小时,故不宜溶栓治疗。治疗:超早期溶栓治疗目的是溶解血栓、迅速恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤。溶栓应在有效的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。一般认为,发病3小时内绝大多数患者采用溶栓治疗有效;发病3~6小时,大部分溶栓治疗可能有效。
[单选题]某肝硬化患者,今日进餐时突发呕血,量约400ml,遂急诊来院治疗。医生为预防发展为肝性脑病,重要治疗措施为
弱酸溶液洗肠
解析:弱酸性溶液灌肠可保持肠道呈酸性环境,既能清除积食和积血,又能减少氨的生成和吸收。
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