正确答案:

骨髓中铁粒幼红细胞减少

C

题目：下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据

解析：缺铁时首先是体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。在缺铁性贫血时，骨髓象显示增生活跃或明显活跃，且以红系增生为主，网织红细胞正常或轻度增高（A、E选项叙述错误）；MCV的降低只是提示红细胞体积小，也可见于慢性病贫血、海洋性贫血等疾病；同样血清铁的减低也并非缺铁性贫血专有，慢性病贫血也可以出现（B、D选项特异性差，可排除）。骨髓中铁粒幼红细胞减少，提示红细胞内铁缺乏，所以是缺铁性贫血最可靠的诊断依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为了比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小，可选用的变异指标为( )

变异系数

解析：五个选项都是表示变异程度的指标，其中选项D适用于比较不同组间观察指标的度量衡单位不相同，或虽单位相同但均数相差较大时的变异程度的比较。

[单选题]黄疸患者合并胆囊肿大而无触痛时，最可能的诊断是

中下段胆管癌

解析：病变在中、下段的胆管癌因胆总管堵塞，故可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌（肝总管及以上部位）因胆汁可通畅出入，故不可触及肿大的胆囊。

[单选题]体积较小的喉异物适用的现场急救方法是( )。

纤维喉镜下异物取出术

解析：喉部异物现场急救：①婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物，成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。

[单选题]氯化消毒饮用水的优点是

消毒效果好、除色、除臭效力强

解析：氯化消毒是在水中加入氯制剂，通过制剂中有效氯的作用杀灭水中的致病微生物。氯化消毒饮用水消毒效果好、除色、除臭效力强，故选C。

[单选题]甲型肝炎的典型病例不包括( )

眩晕

解析：甲型肝炎的典型病例：发病初期常有乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐。

[单选题]尖锐湿疣的叙述错误的是：

尖锐湿疣容易癌变

解析：选B，尖锐湿疣不容易癌变。D项容易混淆，扁平疣和尖锐湿疣没有隶属关系。其他容易理解。

[单选题]与麻疹相比较，风疹的临床特点是( )

前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着

解析：风疹的临床特点是为上呼吸道轻度炎症，低热，红色皮疹，24小时蔓延至全身，3天左右消退，可留下细小皮屑，耳后、枕后、颈后淋巴结肿大伴压痛。

[单选题]受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室( )等情况进行排名并予以公示，并向县级卫生行政部门报告。

抗菌药物使用量、使用率

解析：受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示，并向县级卫生行政部门报告。

[单选题]某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是

正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

解析：医务人员要尊重患者知情同意权和选择的权利。

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