正确答案:

奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

E

题目：男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

解析：根除幽门螺杆菌治疗：对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无并发症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案治疗，抗生素可选择克拉霉素、阿莫西林或者甲硝唑。失败后的再治疗比较困难，可换用另外两种抗生素，或采用PPI、胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]药物利用评价的主要对象是( )

临床使用频繁的药物

潜在高危险性的药物

用量较大的药物

贵重的药物

新上市的药物

[单选题]功能性便秘的发生原因不包括

局部病变导致排便无力

解析：局部病变导致排便无力是器质性便秘。

[单选题]患者，32岁，吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦，因( )所致。

热伤胃津，胃失濡养

解析：吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦者，属实热证，常因热伤胃津，胃失濡养所致。

[单选题]医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是

患者本人

解析：《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

[单选题]有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的

当出现阿托品中毒时应立即间隔给药

解析：有机磷农药中毒时应用阿托品，如出现“阿托品”化表现，应减少用量、延长给药间隔时间，或停用。如出现瞳孔明显扩大，神志模糊，烦躁，惊厥，昏迷和尿潴留等症状，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。

[单选题]男，50岁。饮酒后持续性上腹痛8小时，查体：上腹明显压痛，轻度肌紧张，反跳痛，血淀粉酶＞500U（Somogyi）。下列哪项治疗措施不合适

及早应用肾上腺糖皮质激素

解析：该患者饮酒后持续性上腹痛，有肌紧张，反跳痛，血淀粉酶＞500U，考虑为急性胰腺炎。急性胰腺炎治疗包括：抑制胰腺分泌应禁食，必要时胃肠减压；应用抑酸药、生长抑素及其类似物。抑制胰酶活性及合成，常用药物有加贝酯等。镇痛可用哌替啶；不宜使用胆碱能受体拮抗药和吗啡。

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