正确答案:

气道高反应性

D

题目：男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/min。该患者发病最可能的机制是

解析：本题青年男性，突发气促、双肺哮鸣音，考虑为哮喘发作，其发病最可能的机制是气道高反应性。哮喘的发病机制可概括为：免疫-炎症机制、神经机制和气道高反应性及其相互作用。而气道高反应性（AHR）是指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态，表现为患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反应。本题充分体现出“活题”特点，不会单纯地考发病机制，而是将机制中的一些重要点穿插到病例中。单纯地知道哮喘的发病机制中有气道高反应性、慢性炎症是不足以做对题的，倘若本题选项中加入“免疫-炎症机制”这一选项，相信很多考生毫不犹豫地掉进“坑”里。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]23岁女性患者。间断出现眼睑、双下肢水肿3年，头晕、乏力1周。查体：BP155/95mmHg，睑结膜苍白，眼睑及双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白(++)，隐血(++)，红细胞15/HP，血红蛋白101g/L，血尿素氮11.2mmol/L，血肌酐240mmol/L，对于该患者饮食治疗不正确的是

高蛋白饮食

解析：早中期慢性肾功能不全患者限制蛋白饮食，可以延缓慢性肾病的进展。

[单选题]足三阳经的循行规律是( )

从头走足

[单选题]下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点

头痛与不痛

解析：鉴别寒证与热证时，应对疾病的全部表现进行综合观察。其中寒热喜恶、口渴、面色、四肢、大小便、舌象、脉象是辨别寒证与热证的重要依据。

[单选题]老年性膀胱结石最常见的诱因是

前列腺增生

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