正确答案:

革兰阳性链状球菌 触酶阴性 血平板上呈α溶血

ABC

题目：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。

解析：1.A、C、D为常规检查项目，血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌，触酶阴性，α溶血，对optochin及杆菌肽不敏感，胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准，A、B、C可确诊，D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则，F不利于血液中致病菌的检出，且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]自身免疫病的防治原则是

使用免疫抑制剂

特异性抗体治疗

细胞因子调节治疗

[单选题]糖化血清蛋白测定可用于反映机体血糖平均水平的时间段为

2～3周

解析：血清白蛋白在高血糖情况下同样发生糖基化。由于白蛋白的半衰期约为17～19天，故测定糖化血清蛋白可反映2～3周的血糖平均水平。

[多选题]血循环中常见的可溶性黏附分子主要包括

ICAM-1

VCAM-1

选择素家族

[单选题]关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是

听到杂音便可诊断为心脏病

解析：杂音对判断心血管疾病有重要意义，但不能单凭有无杂音来判定有无心脏病。健康人在某些条件下也可出现杂音，而有些心脏病可没有杂音。

[单选题]二相性真菌在含有动物蛋白的培养基上形成酵母型菌落的培养温度是

37℃

解析：大多数真菌培养温度为28℃，但深部真菌为37℃。对二相性真菌培养时，28℃培养真菌呈菌丝相(霉菌型)，37℃培养为组织相(酵母型)。

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