正确答案:

请相关科室协助处理 静脉输液维持水电解质平衡 可以给予舒必利静脉滴注

ABC

题目： 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。

解析：患者目前有头皮的血肿，左眼部的严重淤血导致左眼无法睁开，所以要请脑外科和眼科来协助诊治。患者不愿进食，需要静脉输液维持水电解质平衡。同时患者目前的精神疾病因患者不愿开口说话，诊断并不清楚，加上患者不愿进食，口服药物无法进入，而电休克治疗因躯体疾病和谬断不明确也不宜进行，所以可以给患者静脉滴注舒必利，对分裂样精神病和抑郁症均有效，可以从小剂量开始，缓慢加量（最大量为0.4g，放入5%的糖水500ml中），但因有心血管不良反应，要严密观察药物不良反应，待患者病情好转后再考虑改口服药物治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为

颅内压增高征明显

严重心肺功能受累

休克

腰穿部位皮肤感染

[多选题]对静止性震颤描述错误的是

频率为1～3次／秒

随意运动时震颤加重

[多选题]抽动秽语综合征临床表现可见

秽语症

发声痉挛

模仿动作

运动痉挛

重复语言

[多选题]以下关于智能迟缓描述正确的是

适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面

智能迟缓的临床分级依据是IQ和适应性行为缺陷程度

智力明显低于平均水平是指智商(IQ)低于人群均值2.0标准差

[多选题]运动神经元病临床表现可见

肌萎缩

感觉障碍少见

括约肌功能一般不受影响

肌无力

锥体束征

[多选题]病毒性脑炎的临床表现可有

性格改变

脑脊液改变不明显

抽搐

胡言乱语

昏迷

[多选题]化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为

早期、足量、静脉用药

选择对病原菌敏感药物

常选两种抗生素联合用药

选择能透过血－脑脊液屏障的药物

[多选题]继发性癫痫的病因包括

脑发育异常

脑血管问题

脑损伤

颅内占位性病变

慢性病毒感染

[多选题]对亨延顿病临床表现概述正确的是

有家族史

反社会行为

30～40岁开始发病

异常粗大的舞蹈样动作

易激惹、抑郁

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