正确答案:

左心室长轴切面显示主动脉后壁与左房室瓣前叶不连续，其间可见强回声团（圆锥肌）隔开，左心室流出道为一盲端 多切面显示主动脉和肺动脉并行从右心室发出，两大血管呈前后并列或左右并列 多切面显示室间隔连续性中断 也可表现为主动脉完全从右心室发出，肺动脉大部分发自右心室，即肺动脉骑跨，称陶-宾综合征（Taussig Bing syndrome） 右心室扩大并肥厚 多伴有肺动脉狭窄

ABCEFG

题目：　某患儿，临床拟诊为大动脉转位。

解析：右心室双出口：（一）解剖改变，室间隔缺损，大动脉与心室的连接关系异常，两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室，部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。（二）解剖分型，大动脉关系正常：法洛四联症型、艾森曼格型。大动脉关系异常：右位型大动脉异位、左位型大动脉异位。几种类型共同的表现为：右心房室扩大，室间隔与主动脉前壁连续性中断。右位型大动脉异位：主动脉位于右前或正前，完全起源于右心室，肺动脉骑跨于室间隔之上，室间隔缺损多位于肺动脉瓣下，故选ABCEFG。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]膀胱的毗邻，错误的是

男性，其后方与前列腺相邻

解析：膀胱底的后方，女性邻子宫颈和阴道上段，男性邻直肠、输精管壶腹和精囊。膀胱的下部即膀胱颈，下接尿道，男性邻前列腺，女性与尿生殖膈相邻。

[单选题]患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是

胆总管扩张则一定存在梗阻

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。

[多选题]哪项不是法洛四联症的彩色多普勒表现

主肺动脉内舒张期五彩镶嵌色高速血流

右心房出现红色和蓝色分流性血流

左心室和主动脉内蓝五彩镶嵌色高速血流

解析：法洛四联症彩色多普勒：室水平出现双向分流（左向右为红色，右向左为蓝色）。收缩期右心室流出道及肺动脉瓣前向血流呈五彩镶嵌色的高速血流。

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

阳明经头痛

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

虚劳里急

[单选题]乳腺纤维腺瘤的超声特征是

边界光滑、有包膜、回声均匀、后方多增强

解析：乳腺纤维腺瘤超声表现为：肿块边界光滑、完整，呈圆形或椭圆形，有一层光滑的包膜，内部回声均匀，呈弱回声，后方回声多增强。

[单选题]下列对肾脏的描述错误的是

肾脏位于腹膜内

解析：肾脏位于腹膜后。

[单选题]患者，男性，较肥胖，既往无肝病史，有大量饮酒史。超声体检时发现肝实质回声密集增强，深部回声减弱，于胆囊床旁见21mm×18mm低回声，形态不规则，胆囊无受压推移改变，应首先考虑为

非均匀性脂肪肝

解析：该患者的超声表现为脂肪肝，脂肪肝后期，整个肝脏几乎被脂肪浸润，回声增强，而在胆囊床旁常有残存小片，相对周围肝组织表现为弱低回声，故应首先考虑非均匀性脂肪肝。

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