正确答案: 普伐他汀 氟伐他汀
BE
题目:患者,男性,56岁,因急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是
解析:本题考察他汀类药物的相互作用。不同的他汀类药经肝代谢的酶不同,洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4酶代谢。氯吡格雷是前体药,也需经过CYP3A4酶代谢才具有抗血小板活性,因此氯吡格雷与上述他汀药合用可竞争CYP3A4酶,导致氯吡格雷药理作用减弱。而氟伐他汀和普伐他汀不经过该酶代谢。故答案选BE。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]更年期综合征最具特征性的症状为
潮热、出汗
解析:潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现,是更年期综合征最具特征性的症状。
[多选题]关于别嘌醇的描述,正确的是( )
可减少尿酸生成
抗氧化,减少再灌注期氧化自由基的产生
可避免尿酸盐微结晶的沉积
可致氨基转移酶升高
解析:别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂,是目前常用的抑制尿酸合成的药物。主要作用在于:①别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成,降低血尿酸和尿尿酸含量;②防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内,有助于痛风患者组织内的尿酸结晶重新溶解;③抗氧化,减少再灌注期氧自由基的产生。可致氨基转移酶升高是其不良反应之一。
[单选题]解救经口毒物中毒患者,不宜催吐的是
严重心脏病者经口中毒者
解析:由此题可掌握的要点是中毒的一般处理。经口毒物中毒不足4小时者(B)应该立即催吐、洗胃;严重心脏病者(C)不宜催吐
[单选题]上述维生素C注射液处方中,用于络合金属离子的是
依地酸二钠0.05g
解析:本组题考查维生素C注射液的处方设计。维生素C分子中有烯二醇式结构,故显强酸性。注射时刺激性大,产生疼痛,故加入碳酸氢钠,使维生素C部分地中和成钠盐,以避免疼痛。同时碳酸氢钠起调节pH的作用,以增强本品的稳定性。影响本品稳定性的因素还有空气中的氧、溶液的pH和金属离子(特别是铜离子)等。因此生产上采取充填惰性气体、调节药液pH、加抗氧剂及金属络合剂等措施。但实验表明抗氧剂只能改善本品色泽,对稳定制剂的含量没有作用,亚硫酸盐和半胱氨酸对改善本品色泽作用较显著。故本组题答案应选B。
[单选题]未使用药品规范名称开具药品的处方属于
不规范处方
解析:本题考查不合理处方的内容。不合理处方包括不规范处方(未使用药品规范名称开具处方)、
[单选题]关于艾塞那肽的注意事项描述,不正确的是( )
本品可肌内注射
解析:目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽和利拉鲁肽,均需皮下注射。
[单选题]氢氯噻嗪所致的主要不良反应
血尿酸升高
解析:本题考查的是降压药的不良反应。噻嗪类利尿药主要的不良反应:血钾降低、血钠降低、血尿酸升高。
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