正确答案: 胺碘酮
B
题目:可引起致死性肺毒性的抗心律失常药是( )
解析:抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动机制分为:①Ⅰ类钠通道阻滞药如奎尼丁;②Ⅱ类β受体阻断药;③Ⅲ类延长动作电位时程药;④Ⅳ类钙通道阻滞药如维拉帕米。胺碘酮可引起肺毒性,起病隐匿,最短见于用药后1周,常在连续应用3~12个月后出现。β受体阻断药的不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果,包括支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。奎尼丁可引起金鸡纳反应,表现为耳鸣、头痛、恶心等。故答案选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]引起高钠血症的主要原因有
失水程度大于失钠
水分摄入不足
水丢失过多
钠输入过多
原发性醛固酮症
解析:高钠血症的主要原因有浓缩性高钠血症是由于水分丢失过多,失水多于失钠所致,见于各种原因所致的高渗性失水,是引起高钠血症的主要原因
[多选题]可作为氯霉素滴眼剂pH调节剂的是
硼砂
硼酸
解析:根据题意直接分析,滴眼剂pH调剂有硼砂、硼酸、磷酸盐。10%HCl、尼泊金甲酯、硫柳汞不属于pH调剂,故本题选B、D。
[单选题]肾绞痛可以选用下列哪一组药物
阿托品和哌替啶合用
解析:阿托品与哌替啶合用,有协同解痉和止痛作用。
[多选题]下列哪些叙述符合维拉帕米的性质
结构中含有氰基
为芳烷胺类钙拮抗剂
右旋体比左旋体的活性强
临床使用的是外消旋体
解析:根据题干分析,维拉帕米的结构中含有氰基,无硝基,右旋体比左旋体的活性强,临床使用的是外消旋体,为芳烷胺类钙拮抗剂,故本题选B、C、D、E。
[单选题]长期大量服用维生素D,可能引起的不良反应是
骨硬化
解析:本题考查维生素D的治疗监护。维生素D长期大量使用就会引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等病症,比佝偻病的危害更大。
[多选题]可引起低血钾的利尿药与哪类抗心律失常药合用可以引起尖端扭转型室性心动过速( )
Ⅰa类
Ⅲ类
解析:本题考查噻嗪类利尿药的药物相互作用。可引起低血钾的利尿药与Ⅰa或Ⅲ类抗心律失常药(长Q-T间期)合用,可以引起尖端扭转型室性心动过速。故答案选AE。
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