正确答案:

糖皮质激素

A

题目：下列药物中，与甲氨蝶呤长期大量合用，可引起膀胱移行细胞癌的是

解析：乙醇和其他对肝脏有损害药物，如与该品同用，可增加肝脏的毒性；糖皮质激素与甲氨蝶呤长期大量合用，可引起膀胱移行细胞癌；由于用该品后可引起血液中尿酸的水平增多，对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量；该品可增加抗血凝作用，甚至引起肝脏凝血因子的缺少或（和）血小板减少症，同此与其他抗凝药慎同用；与保泰松和磺胺类药物同用后，因与蛋白质结合的竞争，可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现；口服卡那霉素可增加口服该品的吸收，而口服新霉素钠可减少其吸收；

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于配伍变化的错误表述是

两种以上药物配合使用时，应该避免一切配伍变化

解析：本题考查配伍使用与配伍变化。配伍变化包括物理的、化学的和药理的三个方面。药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化；药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用；配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失，或导致毒副作用增强的配伍变化。药物配合使用应避免药效出现不符合临床要求的配伍变化。但根据药物作用机制，可以有目的地对药物进行联合使用，以加强临床效果。故本题答案应选A。

[多选题]关于患儿腹泻家庭用药教育的说法，正确的是

每次腹泻后均要少量多次喂水

应给予少量、多次、清淡饮食

若患儿粪便带血等，必须及时就医

若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液

解析：由此题可掌握的要点是治疗腹泻的患者教育。患儿腹泻的家庭用药合理有利于缩短病程与患儿康复。患儿腹泻的家庭用药教育包括每次腹泻后均要少量多次t喂水(A);应给予少量、多次、清淡饮食(B);若患儿粪便带血等，必须及时就医(C);若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液(E)。备选答案D（若症状不能改善，可及时加用左氧氟沙星）错误，因为左氧氟沙星对患儿盼骨骼系统可能造成损害。因此，该题的正确答案是ABCE。

[单选题]用于弱酸性药物液体制剂的常用抗氧化剂是(　)。

焦亚硫酸钠

[多选题]β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制是

触发细菌自溶酶活性

抑制胞壁黏肽合成酶

解析：β-内酰胺类抗生素（Beta-lactamantibiotic）是一种种类很广的抗生素，其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯类和青霉烯类酶抑制剂等。β-内酰胺类抗生素（β-lactams）系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，基本上所有在其分子结构中包括β-内酰胺核的抗生素均属于β内酰胺类抗生素，它是现有的抗生素中使用最广泛的一类，包括临床最常用的青霉素与头孢菌素，以及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素。此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好的优点。本类药化学结构，特别是侧链的改变形成了许多不同抗菌谱和抗菌作用以及各种临床药理学特性的抗生素。

[单选题]下列关于芳香水剂的叙述中哪一项是错误的

含挥发性成分的中药材经水蒸气蒸馏法制得的内服澄明液体制剂一般直接称为芳香水剂

解析：含挥发性成分的中药材经水蒸气蒸馏法制得的内服澄明液体制剂称为露剂。

[单选题]机体或机体的某些消除器官在单位时间内清除掉相当于多少体积的流经血液中的药物是

清除率

解析：本题为识记题，清除率是指机体或机体的某些消除器官在单位时间内清除掉相当于多少体积的流经血液中的药物；表观分布容积是指是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数，表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小，有可能超过体液量，单位是升或升/千克，表观分布容积是一个假想的体积，不能代表药物在体内分布的实际容积，也不具有生理学意义；二室模型是指把机体看成药物分布速度不同的两个单元组成的体系；单室模型是指把机体视为一个单元组成的体系；房室模型是指用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型；综合分析，本题选A。

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