正确答案:

红霉素-过氧苯甲酰凝胶

D

题目：痤疮伴细菌感染显著者可选用( )

解析：①皮质腺过度分泌所致的寻常痤疮：首选2.5%～10%过氧苯甲酰，一日1～2次。②轻、中度寻常型痤疮：0.025%～0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶外搽，一日1～2。③对炎症突出的痤疮，轻、中度者：选用维A酸和克林霉素磷酯凝胶外用治疗。④痤疮伴细菌性感染显著者：红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日1～2次。⑤中、重度痤疮伴感染显著者：0.1%阿达帕林凝胶，一日1次，或15%壬二酸乳膏，一日2次。⑥囊肿型痤疮：口服维胺酯酸胶囊，一次50mg，一日3次，有较好疗效。

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[多选题]氢化可的松的适应证有

肾上腺皮质功能减退症

系统性红斑狼疮

重症哮喘

急性中毒性感染

解析：氢化可的松的适应证有肾上腺皮质功能减退症的替代疗法、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、急性中毒性感染等以及器官移植的抗排斥反应。

[单选题]直立性低血压

哌唑嗪

解析：α受体拮抗剂（哌唑嗪）禁用于直立性低血压患者，故选项C为题1的正确答案

[单选题]地西泮经体内代谢，1位脱甲基，3位羟基化生成的活性代谢产物为

奥沙西泮

解析：镇静催眠药地西泮（Diazepam）在羰基的α-碳原子经代谢羟基化后生成替马西泮(Temazepam)或发生N-脱甲基和α-碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮(Oxazepam)，两者均为活性代谢产物。答案选D

[单选题]与剂量不相关的药品不良反应属于

B型药品不良反应

解析：本组题考查药品不良反应的分类。A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。A型反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应和停药综合征等。B型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应。通常难以预测在具体患者身上是否会出现，一般与用药剂量无关，发生率较低但死亡率较高。B型不良反应包括特异质反应和变态反应。C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出现，潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，背景发生率较高，用药史复杂，难以用实验重复，发生机制不清，有待于进一步研究和探讨。药物引起人的生理、生化功能异常和病理变化按照不良反应的性质属于毒性反应。故本组题答案应选B。

[单选题]糖尿病合并妊娠、糖尿病合并酮症酸中毒患者选用

胰岛素与胰岛素类似物

解析：糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并酮酸中毒者、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、各种应激情况、严重慢性并发症、消耗性疾病应选用胰岛素注射。

[多选题]根据《药品召回管理办法》，对于存在安全隐患的药品，下列叙述正确的有

药品生产企业决定召回后，应在规定时间内通知药品经营企业、使用单位停止销售和使用该药品

药品经营企业应当协助药品生产企业履行召回该药品义务

药品监督管理部门采用有效途径向社会公布该药品信息和召回情况

解析：本题考查药品生产企业、经营企业、使用单位有关药品召回的责任与义务。 (1)药品生产企业在作出药品召回决定后，应当制定召回计划并组织实施，一级召回在24小时内，二级召回在48小时内，三级召回在72小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用．同时向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告。故A正确。 (2)药品监督管理部门对药品可能存在的安全隐患开展调查时．药品生产企业应当予以协助。故D错误。 (3)药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务，按照召回计划的要求及时传达、反馈药品召回信息。控制和收回存在安全隐患的药品。药品经营企业、使用单位发现其经营、使用的药品存在安全隐患的，应当立即停止销售或者使用该药品，通知药品生产企业或者供货商，并向药品监督管理部门报告。故B正确，C错误。 (4)国家食品药品监督管理局和省、自治区、直辖市药品监督管理部门应当建立药品召回信息公开制度，采用有效途径向社会公布存在安全隐患的药品信息和药品召回的情况。故E正确。

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