正确答案:

选用有效抗菌药

E

题目：患者，女，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿啰音，心率100次/分，下列哪项治疗措施是最重要的

解析：根据题干，患者有咳嗽，咳痰病史8年，近2天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，可考虑诊断为慢性支气管炎急性发作。慢性支气管炎的急性发作多为并发感染引起，此时最重要的就是针对诱因，控制感染，从而解除气道阻塞的可逆因素，尽量缩短发作时间，阻止肺气肿进一步恶化。故正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：

华法林

解析：华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。2．心肌梗塞的辅助用药。

[单选题]可授予非限制使用级抗菌药物处方权的医生，不包括

中级以上专业技术职务任职资格

解析：二级以上医院应当对本机构医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经考核合格后获得抗菌药物处方权，药师经考核合格后获得抗菌药物调剂资格。其他医疗机构医师、药师由设区的市级以上卫生行政部门组织相关培训、考核，经考核合格的，授予抗菌药物处方权或者调剂资格。

[单选题]与胎儿胎盘功能关系密切的激素是

雌三醇

解析：胎盘催乳素(HPL)于妊娠5～6周用放免法可在母血浆中测出，至妊娠34～36周达高峰。选项B孕酮是妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，并在雌激素的协同作用下，对子宫内膜、子宫肌层、乳腺的变化起重要的作用。至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍，雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍，故E正确。

[单选题]以下哪种是人工主动免疫

给机体注射类毒素

解析：人工主动免疫（artificialactiveimmunization）是用疫苗接种人体，使之产生特异性免疫，从而预防传染病发生的措施。疫苗（vaccine）是病原微生物或其代谢产物经物理化学因素处理后，使之失去毒性但保留抗原性所制备的生物制品。包括灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素、重组疫苗、DNA疫苗。

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