正确答案:

毛花苷丙

A

题目： 女婴，5个月。咳嗽伴发热三天，喘憋1天。无明显咳痰，体温波动在38~39℃，喘憋进行性加重。查体：T38.5℃，P150次/分，R60次/分，精神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下2cm。

解析：一岁以内儿童出现发热、喘憋、呼吸困难、三凹征，首先考虑呼吸道合胞病毒肺炎，X线典型表现是双肺小点片状、斑片状阴影伴肺气肿。患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝考虑为中毒性脑病。药物治疗原则：①降颅内压首选甘露醇；②改善通气；③扩血管药物（酚妥拉明）改善脑血管痉挛；④止痉，首选地西泮；⑤糖皮质激素减轻脑水肿和中毒症状。 　　【避错】腺病毒肺炎常见于6个月~2岁儿童，出现高热，中毒症状较重。病毒性肺炎，肺X片示大小不等的片状阴影或融合成大病灶。毛花苷丙用于心衰治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]嵌顿疝内容物是小肠憩室，称为

Littre疝

解析：此题是记忆性认知题目，目的在于考查考生是否能把发生于不同部位或由不同疝内容物构成的疝区别开。A和E是分别发生于闭孔和股管的疝，B是指疝内容物是部分肠壁的疝，D是指由盲肠、乙状结肠、膀胱作为疝囊壁一部分的疝，只有Littre疝是指嵌顿疝的内容物是小肠憩室的疝，故应选C。

[单选题]下列关于麻醉药品处方权的说法错误的是

执业医师不需考核，只要注册就可以具有麻醉药品的处方权

解析：使用麻醉药品和第一类精神药品的医务人员必须是取得主治医师任职资格，或按规定经麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格，并在医院注册从业的执业医师，才具有麻醉药品和第一类精神药品的处方权（资格）。

[单选题]关于痴呆的临床特点，最正确的是

早期可表现为近记忆减退

解析：痴呆是指较严重的、持续的认知障碍。其病因有很多，与血管性病变、变性脑病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤、中毒等有关。痴呆主要发生于老年期，而且年龄越大，患病率越高。痴呆的临床表现最早出现记忆障碍，最明显的是近事记忆障碍，而不伴有意识障碍，故D正确。

[单选题]出现月经是由于血液中哪种激素浓度急剧下降所致

雌激素和孕激素

解析：月经周期第1～4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。

[单选题]有关急性药物过敏性间质性肾炎治疗，下列最重要的是

尽早停用致敏药物

解析：考点为急性药物过敏性间质性肾炎治疗要点，首先要停用致敏药物。

[单选题]男，56岁。反复咳嗽咳痰30年伴间断咯血。发作时使用"头孢菌素"及止血治疗可缓解。查体：左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。未明确咯血的病因，宜首先采取的检查是

胸部高分辨CT

解析：结合题意，初步诊断咯血的原因为支气管扩张，所以为明确咯血的病因，宜首先采取的检查是胸部高分辨CT。

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