正确答案:

脊髓白质前连合受损

C

题目：患者双侧对称分布的痛、温觉消失，本体感觉和精细触觉无障碍，可能损伤的部位是

解析：在脊髓中，传导对侧痛、温觉信息的脊髓丘脑侧束经脊髓白质前连合越边后在上一节对侧半的外侧索上行。传导本体感觉和精细触觉的薄束和楔束位于脊髓的后索上行。故双侧对称分布的痛、温觉消失，本体感觉和精细触觉无障碍，为脊髓白质前连合受损的表现。因此，正确答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的

疼痛不向他处放射

解析：胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流，即典型症状，非典型症状指反流物刺激食管引起的症状：如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。反流物刺激食管可引起胸痛，疼痛可发生在胸骨后，向后背、胸部、肩部、颈部、耳后放射，疼痛可为剧烈刺痛，有时可酷似心绞痛。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起，如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。

[单选题]以下哪项不是适应性障碍的特征

病程一般不超过一年

解析：病程一般不超过一年不是适应性障碍的特征，选C。

[单选题]产后5日，体温37.7℃，恶露增多有臭味，下腹疼痛及压痛，最可能的诊断是

急性子宫内膜炎、子宫肌炎

解析：产裤感染的临床表现有6种：①急性外阴、阴道、宫颈炎；②急性子宫内膜炎、子宫肌炎（最常见的病理类型）；③急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎；④急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎；⑤血栓静脉炎；⑥脓毒血症及败血症。第3题中，产后5日，体温37.7℃，恶露增多有臭味考虑为产褥感染，下腹疼痛和压痛是宫体炎的表现，故第3题选A；第4题中，产后10日，寒战后发热可诊断产褥感染，左下肢持续疼痛伴水肿，皮肤发白，习称“股白肿”，是血栓性静脉炎的表现。故第4题选D。

[单选题]反映肺通气功能潜力的指标是

用力肺活量

解析：肺活量是指尽力吸气后，从肺中能呼出的最大气体量。肺活量反映了肺一次通气的最大能力，在一定程度上可以作为肺通气功能的指标。但是由于肺活量的测定不限制呼气的时间，所以肺活量不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，因此引入了第一秒用力呼气量，是指最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一秒内能呼出的最大气量，而这个指标也反映了肺通气功能的潜力。故选E。

[单选题]铁的吸收部位是在

十二指肠及空场上段

解析：铁主要以Fe2＋形式在十二指肠被吸收。胃不是吸收的主要部位，仅有乙醇、少量水分及某些药物（如阿司匹林）可在胃内被吸收。小肠是各种营养物质吸收的主要部位，回肠是维生素B12的吸收部位。故正确答案为A。

[单选题]依赖ACh的蛋白激酶是

非受体型TPK

解析：这题为识记题，非受体型TPK是依赖ACh的蛋白激酶。选择B。

[单选题]下列情况中，不能行胃癌根治手术的是

子宫直肠窝转移

解析：胃癌合并肝十二指肠韧带内淋巴结转移、脾门部淋巴结转移，可行胃癌根治术（包括淋巴结清扫）；癌组织浸润胰尾部时或癌组织浸润横结肠命，可行胃癌扩大根治术加联合脏器切除术，但子宫直肠窝转移则因为病变范围太大，只能行姑息手术，辅助放化疗等治疗。故选A。

[单选题]学龄期儿童造血的红骨髓位于

胸骨

解析：从5～7岁至18岁左右红骨髓仅存在于脊椎、胸骨、肋骨、颅骨、锁骨、肩胛骨、骨盆骨及长骨近端。

[单选题]下列疾病中，属于原发性心肌病范畴的是

致心律失常型右室心肌病

解析：以前版本的心肌病分为原发性和继发性，现在将心肌病分为遗传性（即原发性）、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病（即致心律失常型右室心肌病）。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病，即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。

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