正确答案: 呼吸肌麻痹
D
题目:急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病患者常见的主要危险是
解析:急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病也称吉兰巴雷综合征。①急性或亚急性起病,病前常有感染史;②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经);③感觉障碍轻微或缺如;④严重病例可累及肋间肌和膈肌致呼吸肌麻痹;⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。这些症状中最危险的是呼吸肌麻痹。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于凋亡的描述,正确的是
肝细胞嗜酸性小体属凋亡
解析:细胞凋亡是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,生理性或者轻微病理性刺激因子诱导发生。常表现为单个细胞的死亡,不伴有炎症反应。核染色质浓集成致密团块称为固缩;胞核裂解成碎片,称为碎裂,凋亡小体是含核碎片和(或)细胞器成分的膜包被小体;肝炎时,肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。
[单选题]初孕妇,32岁,妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5厘米,胎头S-1.后囟位于1点处,该患者最可能的诊断是
强直性子宫收缩
解析:强制性子宫收缩临床表现:产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按。胎位触不清,胎心听不清。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。
[单选题]左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是
尺神经
解析:本题考核尺神经腕部损伤后的感觉运动情况,应选B。尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失,夹纸试验即Froment征阳性,它是检查拇内收肌瘫痪的方法。有的考生选择前臂内侧皮神经,原因是没有考虑拇内收肌的支配受影响。
[单选题]脓胸
咳嗽伴大量脓痰
[单选题]常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于
肺梗死
解析:肺梗死表现为突然剧烈刺痛或绞痛;心绞痛呈压榨性伴窒息感;心肌梗死则较心绞痛更剧烈持久,并伴濒死感,干性胸膜炎常呈尖锐刺痛,呼吸时加重,屏气时减轻。
[单选题]特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。以下不是应用管理规定的科室是
泌尿科
解析:特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务任职资格的医师和感染专业临床药师担任。
[单选题]水俣病是由于长期摄入
受甲基汞污染的鱼、贝类
解析:水俣病是长期食用被甲基汞污染的鱼类和贝类所致的甲基汞中毒。表现为神经系统症状:肢端麻木、感觉障碍、视野缩小,并陆续出现上肢震颤、共济失调、发音困难、视力和听力障碍、智力低下、精神失常等。长期摄入受镉污染的大米易致慢性镉中毒。长期摄入含砷较高的饮水及受真菌毒素污染严重的食物,易致癌症。故选B。
[单选题]适用于早期糖尿病肾病的降压药物是
卡托普利
解析:糖尿病早期肾病肾脏处于高滤过、高灌注状态,血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压,减少高灌注,从而保护肾小球,卡托普利即为此类药。
[单选题]男,68岁,活动后心悸、气短4年,突发憋喘1小时来诊,高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70~90mmHg,查体:BP230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少量湿性啰音,心率114次/分,该患者最适宜的治疗是
静脉滴注硝普钠
解析:结合病史,考虑高血压引起的急性左心衰竭,治疗首选硝普钠,硝普钠能同时扩张动静脉降低心脏前后负荷,静脉注射后2-5分钟起效。
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