正确答案:

尽量分离粘连组织

题目：男，45岁。腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（）

解析：患者撞伤脐周后出现腹膜刺激征，肠鸣音消失。考虑为小肠破裂，小肠破裂的诊断一旦确定，应立即进行手术治疗。手术方式以简单修补为主。故A错。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列提示糖尿病微血管病变的是

解析：糖尿病微血管病变是指微小动脉和微小静脉之间管腔直径在100um以下的主细血管及微血管网，微血管病变是糖尿病的特异性并发症其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要。

[单选题]被FDA批准用于治疗乙肝的细胞因子是

解析：被FDA批准用于治疗乙肝的细胞因子是IFN-α。

[单选题]叶酸是体内重要的维生素，孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是

解析：叶酸需要在妊娠前3个月补充，孕早期缺乏叶酸，易发生胎儿神经管缺陷畸形。叶酸的主要来源是动物肝、酵母和绿叶蔬菜，妊娠前3个月最好口服叶酸5mg，每日一次。故选D。

[单选题]慢性胃炎的临床表现一般不包括

解析：慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。

[单选题]女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是

解析：乙胺丁醇副作用：球后视神经炎，机制：抑制：RNA合成，特点：抑菌。异烟肼副作用：周围神经炎，机制：抑制DNA、细胞壁合成，特点：杀A群菌效果最好。链霉素副作用：听力损害机制：抑制蛋白质合成特点：杀碱性环境菌。

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