正确答案: 血电解质测定及甲状腺功能测定
E
题目:男,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。
解析:是1题的延续,正确选项与1题答案是否选对相关。本题的5个备选答案是配合1题的5个备选答案安排的。对1题在诊断上有了初印象,需选用合理检查来证实。题干描述的是典型甲状腺功能亢进症、双下肢夜间突然软瘫,临床考虑是血钾异常即低钾性周期性瘫痪,检查目的主要为证实甲亢的存在和血钾降低。列出的备选答案5项中只有血电解质测定及甲状腺功能测定这一项能同时满足是否存在甲亢和血钾降低,所以正确选项是E。
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[单选题]女,75岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,应诊断为
MODS
解析:MODS是SIRS进一步发展的严重阶段,指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤等突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。
[单选题]男,36岁,高血压3年下肢乏力,血钾2.9mmol/L,该患者可能得到的分析结果是
血醛固酮低,肾素活性高,皮质醇正常
解析:肾素-血管紧张素-醛固酮系统与血压有关,肾素升高,血压升高;醛固酮与血容量有关,血容量低时,醛固酮增加。血钠降低,血钾升高,同样刺激醛固酮分泌增加。
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