正确答案:

肺动脉狭窄的程度

A

题目：法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

解析：此题考查考生对青紫型先天性心脏病血流动力学基础的掌握。法洛四联症四种畸形中的肺动脉狭窄最重要，对血流动力学和临床表现影响最大。肺动脉狭窄越严重，则血液从右心室进入肺循环阻力越大，右心室压力越高，从右心室经室间隔缺损向左分流入骑跨的主动脉的血量越多，故法洛四联症患者青紫的程度主要取决于肺动脉狭窄的程度。

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[单选题]男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是

支气管肺癌

解析：无发热、咯血及呼吸困难，心肺正常，有小空洞，所以诊断为支气管肺癌。

[单选题]男，12岁。头痛、嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁，全身强直性抽搐半分钟。脑脊液检查蛋白质、糖、氯化物均在正常值范围内。最可能的诊断是

单纯疱疹性脑炎

解析：单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的，以发热、口唇疱疹、头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现，脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎。

[单选题]关于抗菌药物使用的规定，以下说法错误的是

越级使用抗菌药物的必要手续应当于48小时内补办

解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

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