正确答案:

远端胃大部切除术、毕Ⅱ吻合

D

题目:患者男性,53岁,因"间断腹痛20余年,反酸、呕吐胃内容物2个月"就诊。体重由60kg下降至48kg,体力差。

解析:6.慢性溃疡病致幽门梗阻,行远端胃大部切除术毕Ⅱ式吻合,既可以解决梗阻,又可以减少胃酸分泌,同时避免单纯行胃空肠吻合术带来的小循环和吻合口溃疡形成;慢性溃疡病致幽门梗阻,常导致十二指肠球部变形、狭窄,远端胃大部切除术、毕Ⅰ式吻合术易出现吻合口瘘、梗阻,故不宜采用;单纯行胃造口术不能解决上述问题;目前无肿瘤证据,胃癌根治术或全胃切除术属于过度治疗,增加创伤和手术并发症风险,降低生活质量。

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